冬瓜|透析不用只能跑醫院了！居家腹透模式或成為尿毒癥患者的新選擇( 二 ) 冬瓜

而腹透病人只需要在家治療，接受醫護遠程指導，定心等到疫情平穩再來腹透門診隨訪。一般只需每二三個月來醫院復診評估，如肝腎功能、血尿常規、腹膜平衡試驗等，根據結果再予以調整透析方案。
與此同時，腹透液的不斷創新也使越來越多患者獲益，艾考糊精腹透液就彌補了傳統單一葡萄糖腹透液的局限性，可實現長達16小時的留腹時間，提高了透析充分性，改善患者容量超負荷和糖脂代謝，降低心血管疾病及死亡風險。
自動腹透模式，在家睡一覺完成透析治療
自動化腹膜透析機的出現，使得患者可以更便捷地居家透析。患者把透析機帶回家，放好腹透液，設置好程序，連接上腹透管，睡覺時機器可以自行完成腹透，白天分離腹透管后就能正常上班，陳楠教授認為自動化腹膜透析將成為一種趨勢。
“腹透患者管理是非常重要的，它能延長患者的生存期，提高生活質量。我們希望患者可以有質量地活著，重新回歸社會。 ”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腎臟內科腹膜透析中心主任任紅稱， “我們通過自動腹膜透析數字化遠程管理，可以及時發現居家腹透治療的患者，在治療期間出現的問題，并第一時間聯系患者進行溝通指導。數字化遠程管理，改變了我們的工作模式，便于醫護人員更高效地服務患者。 ”
“這種自動化腹膜透析機，除了幫助患者在睡覺時自動化完成腹透治療，還可通過網絡，把患者居家治療的相關數據傳輸回醫院，護理人員通過每天監測管理系統的后臺數據，了解患者居家治療情況。 ”上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院腎臟內科腹膜透析中心護士長黃曉敏舉了一個例子， “我們護士在查看透析數據時發現有位患者經常提前下機，治療時長不夠，經過與患者溝通發現，我們的透析處方設置時長與患者的工作時間有沖突，經過處方調整后患者每天按時完成了透析治療。 ”借助遠程管理技術，自動化腹膜透析可以幫助醫護人員遠程及時識別并糾正患者潛在問題。
作為全國最早開展腹膜透析治療的單位之一，腹膜透析是瑞金醫院腎臟內科的一大特色。團隊制定了上海首個腹膜透析護理的標準操作程序，并將操作技術、質控規范、管理模式，推廣到了長三角地區。在瑞金醫院血液凈化中心，腹膜透析10年、20年的患者大有人在。這里創造了一串驕傲的數據：長訪腹透患者隊列超過500人， 3年生存率大于80% ，腹膜炎發生率0.1次/病人年，掉隊率6.2% ，平均治療時間76個月，中心規模和質量均達到國際領先水平。