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高血壓|年紀輕輕就得高血壓？這5個習慣注意了( 三 )

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如何選擇降壓藥物？
目前尚沒有某一種降壓藥物對所有的高血壓患者而言是最好的 ， 最好的降壓藥物是因人而異的 。
因此 ， 建議在醫師的指導下用藥 ， 下面一些選藥原則可供參考 。
1.優先選擇每天只需服用1次的長效降壓藥物 。 長效降壓藥物的降壓作用更平穩 ， 降壓療效能維持24小時以上 ， 對心、腦、腎具有更好的保護作用 。
2.對于老年高血壓患者 ， 可選擇CCB或小劑量噻嗪類利尿劑作為起始治療 ， 血壓未達目標者可加用ACEI或ARB類藥物聯合治療或換用固定復方制劑 。

3.對于合并心力衰竭的患者 ， 應首選ACEI或ARB、利尿劑（包括螺內酯）和β受體阻滯劑 。
4.對于合并糖尿病的患者 ， 首選ACEI或ARB ， 服藥后血壓未達到目標水平者 ， 需加CCB或小劑量噻嗪類利尿劑或小劑量β受體阻滯劑 ， 同時要注意平穩控制血糖 。
5.對于合并腦血管病的患者 ， 降壓治療常選用利尿劑、CCB、ACEI或ARB 。
6.有蛋白尿或輕度腎功能損害的患者 ， 首選ACEI或ARB ， 必要時加長效CCB或襻利尿劑 。
7.合并冠心病心絞痛者 ， 宜選用β受體阻滯劑或長效CCB；心肌梗死后患者首選β受體阻滯劑、ACEI或加用螺內酯 。
降壓藥要換著吃？高血壓患者都有這樣的擔心 ， 覺得一個藥吃久了慢慢地就會有耐藥性 ， 就應該換別的降壓藥來吃 。
如果你服用的是目前臨床推薦的一線降壓藥物 ， 降壓效果良好 ， 無明顯不良反應 ， 那就無需更換 。
經常換藥 ， 體內藥物濃度不容易穩定 ， 也不利于血壓穩定 。 如果患者服用的不是一線推薦的降壓藥 ， 如利血平等 ， 有條件者可以更換 ， 無條件更換 ， 也可以繼續服用 。
畢竟 ， 對于高血壓患者來說 ， 降壓才是第一位的 。
小結
【高血壓|年紀輕輕就得高血壓？這5個習慣注意了】越來越多的年輕人患上高血壓 ， 與不健康的飲食和生活方式有很大的關系 。 確診為高血壓也不要過度煩惱 ， 積極配合治療還是可以極大改善生活質量和延長壽命的 。