建議|頭屑洗之不盡，到底哪里出了問題？問題|成分|因素|去屑|馬拉|雪花

世界衛生組織提出的健康十大標準中包括頭發有光澤、沒有頭屑這一條，可見，頭皮健康是人體健康中非常重要的一部分。在頭皮這個隱秘的戰場上，頭屑可以說是一個極易卷土重來的敵人。今天，北京地壇醫院皮膚性病科主治醫師劉靜來說說頭皮健康管理的問題。
【建議|頭屑洗之不盡，到底哪里出了問題？】
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頭皮健康有4個標準
很多人都不知道，頭皮其實是人全身老化最快的部位，頭皮老化的速度是臉部皮膚的6倍，是身體皮膚的12倍。而頭皮薄弱程度僅次于眼皮，如果頭皮生態平衡遭到破壞，輕者表現為頭油、頭癢、脫發、頭屑較多等，重者會使身體內部環境失衡，導致內分泌失調等亞健康問題，可謂牽一發而動全身。
健康的頭皮通常具備以下條件：
1．無明顯頭屑：頭屑是判斷頭皮是否健康最直觀的表現，如果有大量頭皮屑，是頭皮生病的表現，需要干預。
2．頭皮放松、不緊繃：頭皮沒有緊繃感的標準是，按壓頭皮沒有明顯的刺激感。
3．無瘙癢感：頭皮瘙癢也是頭皮不健康的表現。
4．較長時間保持清爽：健康的頭皮可以較長時間保持清爽狀態，比如， 3天不洗頭，頭發也不油膩。
頭頂緣何“雪花飄飄”
頭屑本身是正常存在的物質，它是由頭皮角質細胞脫落產生的。正常生理狀態下，頭屑一般以＜0.02毫米的細小顆粒脫落，這種情況下，頭皮是光滑的且無肉眼可見的頭屑。所以，頭皮健康的人也是有頭屑的，只是不被察覺而已。
那么，肉眼可見“雪花飄飄”的頭屑是怎么出現的呢？到目前為止，頭屑增多的具體發病機制尚不清楚，但主要與以下幾種誘發因素有關。
微生態失衡目前公認與頭屑相關的微生物主要是馬拉色菌，馬拉色菌過度生長及其代謝產物可引起頭皮的炎癥反應，從而使頭屑增多。
皮脂分泌過多頭屑多的人，很多都具有皮脂腺分泌旺盛的特點。馬拉色菌以皮脂為食物，所以目前普遍認為，頭屑多是皮脂分泌增加和馬拉色菌增殖兩者相互作用的結果。
個體易感性很多人的頭皮也有大量馬拉色菌，但沒有大量頭屑，說明個體易感性存在不同。個體易感性主要與表皮屏障完整性有關，所以重建和維持頭皮正常的屏障功能對防治頭屑非常重要。此外，個體易感性還與宿主免疫反應、神經源性因素和情緒壓力及營養因素等有關。
總之，頭皮屑增多往往是皮脂、微生態、頭皮屏障功能等多因素造成的。
去屑洗發水有沒有用
說到去屑，大家最常用的方法是使用去屑洗發水。接下來說一說去屑洗發水的“神秘”成分，以幫助大家有的放矢地進行選擇。
目前市面上的去屑洗發水常添加的去屑成分有：酮康唑、二硫化硒、吡羅克酮乙醇胺鹽、水楊酸、果酸、煤焦油、硫磺、吡硫翁鋅和氯咪巴唑等。
比如，酮康唑屬于咪唑類廣譜抗真菌藥，僅用于添加在藥用洗發水中；二硫化硒、煤焦油在藥用洗發水和日常洗護洗發水中的添加要求有所不同，這兩種成分還存在氣味較差、刺激性較強的缺點，使用后發質有粗澀感，若沖洗不徹底可引起皮膚刺痛、灼熱等癥狀，其中二硫化硒還可能導致頭發出現脫色等問題。
目前，一些植物去屑產品被商家推薦，產品中含有苦參、肉桂、丁香、款冬葉等天然植物成分，它們在去屑、止癢、控油等方面有一定效果，但作用不可夸大，大家不要盲目聽信廣告中的宣傳功效。