醫生根據病人病情常留取尿液做尿常規檢查 , 檢查結果如果蛋白陽性(一般用+表示) , 或和24小時尿蛋白定量>150mg, 即為蛋白尿 。 蛋白尿并非都是病態 , 有生理性蛋白尿和病理性蛋白尿之分 。
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當尿中混入血液、膿液、炎癥或腫瘤分泌物以及月經血、白帶等 , 常規蛋白尿定性檢查時均可呈陽性反應 , 稱為假性蛋白尿 。 診斷蛋白尿 , 首先要排除假性蛋白尿 。
生理性蛋白尿是一種輕度(24小時尿蛋白定量一般不超過500~1000mg)、暫時性蛋白尿 , 原因去除后蛋白尿迅速消失 。 常發生于青壯年 , 可見于精神緊張、嚴重受寒或受熱、長途行軍、強體力勞動、充血性心衰、進食高蛋白飲食后或長時間站立、行走或長時間脊柱前凸姿勢時 。 反復體位性蛋白尿 , 需注意胡桃夾現象(又叫左腎靜脈壓迫綜合征 , 是因腹主動脈和腸系膜上動脈擠壓左腎靜脈所致) 。
病理性蛋白尿者蛋白尿持續存在 , 尿中蛋白含量較多 , 尿常規檢查常合并有血尿、白細胞尿和管型尿 。 并可伴有其他腎臟病表現 , 如高血壓、水腫等 。 見于腎臟疾病如急、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、腎盂腎炎、間質性腎炎 , 遺傳性腎病 , 腎功能不全等以及全身性疾病如糖尿病、高血壓、系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓瘤、痛風等
如果您的尿中出現蛋白 , 務必及時到醫院就診 , 明確病因 , 及時治療 。
【科普|健康科普:人體的尿液里為什么會有蛋白?】(來源西安交通大學第二附屬醫院)
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