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免疫|專訪|吳凡：現階段堅持“清零”而非“躺平”，有這五點原因

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近期本土疫情形勢嚴峻 ， 一些人滋生“躺平”心理 。 面對奧密克戎 ， 為什么不能“躺平”？奧密克戎不是“大號流感”嗎？現階段 ， 為何必須堅持“動態清零”總方針？
4月9日 ， 上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長、上海市重大傳染病和生物安全研究院院長吳凡在接受澎湃新聞采訪人員獨家專訪時強調 ， 無論從病毒本身的特性 ， 還是從人群免疫的背景 ， 亦或從抗疫“武器”的技術儲備 ， 現階段 ， 必須堅持 “動態清零”不動搖 。
吳凡談到 ， 有人認為可以在“清零”和“躺平”之間選擇第三條道路 ， 即允許病毒低水平流行 ， 這是行不通的 。 在實現“動態清零”的過程中 ， 應因地制宜、因時因勢采取防控措施 ， 努力用最小的代價實現最大的防控效果 。
為什么不能“躺平”？吳凡從五個維度分析了現階段堅持“動態清零”總方針的決策考量 。
免疫|專訪|吳凡：現階段堅持“清零”而非“躺平”，有這五點原因
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2022年4月9日 ， 上海隨申辦“核酸碼”推廣使用首日 ， 普陀區中遠兩灣城的居民有序做核酸 。樂浴峰 圖
第一點 ， 病毒本身的特性 。
吳凡說 ， 新冠病毒今后將如何變異是不確定的 ， 但是 ， 病毒會發生變異確定無疑 ， 這是自然規律 。 既然病毒一定會變異 ， 那么病毒到底會變“好”還是變“壞”？奧密克戎相比于前期的病毒變得傳播力更強、毒力更低 ， 但明天病毒一定會變得更“好”一點嗎？這并不見得 。
從長期來看 ， 病毒朝著毒力更弱的方向變異是很可能的 ， 只是 ， 其中仍有很多不確定因素 。 病毒在變異過程中受各種因素的影響 ， 也有可能變得傳播力強 ， 致病力也強 ， 這是非常值得警惕的 。
實際上 ， 新冠疫情出現這兩年來 ， 已經多次突破以往科學家對病毒的一般認識 。 比如 ， 病毒迅速變異 ， 發生免疫逃逸 ， 使得現在國內外的疫苗可以防重癥 ， 但都無法很有效地防感染 。
【免疫|專訪|吳凡：現階段堅持“清零”而非“躺平”，有這五點原因】所以 ， 以病毒變異的科學規律的視角看 ， 現階段采取動態清零很關鍵 。
第二點 ， 關于人群免疫背景 。
吳凡說 ， 奧密克戎變異株出現后 ， 很多聲音說它致病力變弱了、重癥少了 。 但不要忘記一點 ， 這些證據都是從國外來的 ， 要注意國外特別是西方國家人群的免疫背景 。
目前一些西方國家的免疫背景和中國不完全一樣 。 一方面 ， 一些西方國家經過前期多輪傳播、自然選擇以后 ， 大量人群通過感染獲得自然免疫 ， 他們也為此付出了大量生命的代價 。 另一方面 ， 西方國家也在通過疫苗接種獲得免疫 。 兩方面加起來 ， 這些西方國家的免疫人群是相當大的 。
在中國 ， 新冠疫情沒有大流行過 ， 絕大部分人群是通過疫苗接種獲得免疫 ， 中國堅持人民至上、生命至上 ， 避免像國外因疫情導致的大量死亡 。 自然免疫加上接種疫苗 ， 中國沒有這樣的免疫背景 。
“而如果不考慮這樣的免疫背景 ， 去討論輕癥多了、重癥少了 ， 這是不科學的 。 ”吳凡說 ， “我們有必要更小心一點 ， 不能簡單相比 。 ”
她提到 ， 近期香港疫情形勢嚴峻 ， 死亡病例、死亡率令人心憂 ， 如果再說奧密克戎是“大號流感” ， 顯然站不住腳 。 香港的情勢也從側面提醒內地 ， 面對奧密克戎要更加謹慎小心 。
還有一個背景很重要 ， 中國老年人口絕對數量大 ， 這些人群感染新冠病毒后情況往往更為復雜 ， 現階段只有堅定“動態清理” ， 才能保護好免疫力弱的人群 。