老年人為何易患難治性感染

所謂難治性感染，是指一些難以治愈的感染癥。老年人的難治性感染較青壯年多見。
(1)局部因素。老年人器官組織的老化，即退行性變，如氣管、支氣管的纖毛柱狀上皮的退行性變，致使黏液纖毛運載系統功能不全。這種局部防御功能的降低，常可形成難治性肺部感染。
(2)全身性因素。老年人的體液和細胞免疫、巨噬細胞功能降低、抗毒素作用和補體活力減退，老年人多有腦血管疾病、心肺功能不全、糖尿病、惡性腫瘤等基礎疾病．老年人身體虛弱、活動量不足或受限而造成咳痰不力，排尿不盡，褥瘡形成等．均易誘發感染的發生。為了治療老年人感染癥，往往長期使用抗生素．結果促使病菌耐藥，從而增加了控制感染的難度。
(3)藥理因素。某些抗生素對老年人有較明顯的毒性，如氨基甙類常可出現耳毒性，大劑量青霉素使用時容易發生神經毒性等，從而有可能造成治療時用藥謹慎、藥量不足，老年人對藥物的吸收、代謝與排泄能力減弱，從而影響了抗生素的療效。
【老年人為何易患難治性感染】 (4)臨床因素。老年人感染癥的臨床表現、在起病時多不明顯、不典型，易受原有疾病的干擾．．往往失去了早期發現、早期治療的良機。
不同的感染癥，其常見的病原不同。如細菌性肺炎的常見細菌有革蘭氏陰性桿菌、肺炎球菌、嗜血流感桿菌、金黃色葡萄球菌以及化膿性鏈球菌等，尿路感染的常見病原是大腸桿菌、變形桿菌、腸道克雷白桿菌、假芽胞菌、厭氧菌以及金黃色葡萄球茵等。但在診斷難治性感染的病原時，還應強調以細菌培養的結果為準。