免疫|吳凡：為什么不能“躺平”？有這五點原因吳凡|中國|原因|背景|密克|消息

近期本土疫情形勢嚴峻，一些人滋生“躺平”心理。面對奧密克戎，為什么不能“躺平”？奧密克戎是不是“大號流感”？現階段，為何必須堅持“動態清零”總方針？
4月9日，上海市疫情防控領導小組專家組成員、復旦大學上海醫學院副院長、上海市重大傳染病和生物安全研究院院長吳凡在接受專訪時強調，無論從病毒本身的特性，還是從人群免疫的背景，抑或從抗疫“武器”的技術儲備，現階段，必須堅持 “動態清零”不動搖。
吳凡談到，有人認為可以在“清零”和“躺平”之間選擇第三條道路，即允許病毒低水平流行，這是行不通的。在實現“動態清零”的過程中，應因地制宜、因時因勢采取防控措施，努力用最小的代價實現最大的防控效果。
為什么不能“躺平”？吳凡從五個維度分析了現階段堅持“動態清零”總方針的決策考量。

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瑞金醫院醫護人員正在為市民進行核酸檢測采樣。殷立勤攝
第一點，病毒本身的特性。
吳凡說，新冠病毒今后將如何變異是不確定的，但是，病毒會發生變異確定無疑，這是自然規律。既然病毒一定會變異，那么病毒到底會變“好”還是變“壞”？奧密克戎相比于前期的病毒變得傳播力更強、毒力更低，但明天病毒一定會變得更“好”一點嗎？這并不見得。
從長期來看，病毒朝著毒力更弱的方向變異是很可能的，只是，其中仍有很多不確定因素。病毒在變異過程中受各種因素的影響，也有可能變得傳播力強，致病力也強，這是非常值得警惕的。
實際上，新冠疫情出現這兩年來，已經多次突破以往科學家對病毒的一般認識。比如，病毒迅速變異，發生免疫逃逸，使得現在國內外的疫苗可以防重癥，但都無法很有效地防感染。所以，以病毒變異的科學規律的視角看，現階段采取動態清零很關鍵。
第二點，關于人群免疫背景。
吳凡說，奧密克戎變異株出現后，很多聲音說它致病力變弱了、重癥少了。但不要忘記一點，這些證據都是從國外來的，要注意國外特別是西方國家人群的免疫背景。
目前一些西方國家的免疫背景和中國不完全一樣。一方面，一些西方國家經過前期多輪傳播、自然選擇以后，大量人群通過感染獲得自然免疫，他們也為此付出了大量生命的代價。另一方面，西方國家也在通過疫苗接種獲得免疫。兩方面加起來，這些西方國家的免疫人群是相當大的。
在中國，新冠疫情沒有大流行過，絕大部分人群是通過疫苗接種獲得免疫，中國堅持人民至上、生命至上，避免像國外因疫情導致的大量死亡。自然免疫加上接種疫苗，中國沒有這樣的免疫背景。
“而如果不考慮這樣的免疫背景，去討論輕癥多了、重癥少了，這是不科學的。 ”吳凡說， “我們有必要更小心一點，不能簡單相比。 ”
她提到，近期香港疫情形勢嚴峻，死亡病例、死亡率令人心憂，如果再說奧密克戎是“大號流感” ，顯然站不住腳。香港的情勢也從側面提醒內地，面對奧密克戎要更加謹慎小心。
還有一個背景很重要，中國老年人口絕對數量大，這些人群感染新冠病毒后情況往往更為復雜，現階段只有堅定“動態清零” ，才能保護好免疫力弱的人群。
第三點，控制“低水平流行”行不通。