神經元|經常手抖，是不是患上帕金森了？血壓|年齡|中腦|患者|肢體|帕金

來源丨西安市人民醫院西安市第四醫院
大學時代，一去不復返。
最讓人懷念的是：食堂那便宜好吃的紅燒肉。
最讓人“痛心疾首”的是：曾記否？食堂阿姨打飯時，手抖抖掉的肉塊兒！

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只記得，不偏不倚一勺就那四五塊兒紅燒肉。
手抖成這樣，不禁讓人聯想起帕金森！
01 ?
手抖一定是帕金森？
74歲劉奶奶近期經常有頭昏，頭腦不清醒，走路易摔跤。
自行購買了眩暈藥物后，沒有改善反而愈發嚴重，有時走路時雙眼模糊，平臥后逐漸緩解。
劉奶奶家人趕緊帶著他前往醫院，在西安市人民醫院（西安市第四醫院）腦科病院張璐璐副主任醫師門診處就診。
問及劉奶奶病情時，張璐璐醫生發現她肢體動作緩慢，肢體運動僵硬，行走緩慢，小碎步，表情呆板，記憶力差，嗅覺減退。
追問及這些情況持續多長時間了，家人和劉奶奶說得有好幾年了，一年比一年明顯，還以為這是年齡大、自然衰老的表現，所以未予重視。
測量血壓時，發現患者臥位血壓140/90mmHg ，站位血壓卻只有100/60mmHg ，血壓較低。
根據上述情況，建議她住院檢查治療。
入院后經過專科檢查發現，診斷為帕金森綜合征，給予提高站位血壓、腦保護、抗帕金森等綜合治療。
頭昏癥狀明顯改善，并且行走沒有住院前那么費力，肢體靈活度較前明顯改善。
帕金森病的表現多種多樣，有運動癥狀和非運動癥狀，并非必須表現為肢體震顫，而肢體震顫也不一定是帕金森病，診斷需要排除很多類似癥狀的疾病，出現相關癥狀，早早來院就診。
早期藥物治療可以保護神經元的損傷，延緩病情進展，提高患者的生活能力及質量。
02 ?
注意識別自然衰老還是帕金森病？
帕金森病是由于中腦黑質多巴胺能神經細胞發生病變，導致多巴胺數量明顯減少，從而阻礙了大腦對肌肉的指揮能力，而造成的一種神經性病變。
它主要臨床特征是震顫、肌強直及運動減少，平均發病年齡為60歲左右， 40歲以下起病的青年帕金森病比較少見。
帕金森病的病因尚未完全明確，目前認為帕金森病并非單因素所致，而是遺傳因素、環境因素、年齡因素交互作用下發病。
世界衛生組織專家預測，到2030年，我國帕金森病患者將達到500萬，占世界帕金森病患者的50% 。
其中多巴胺主要是在神經元細胞中合成。大腦內部合成的多巴胺能執行其與神經元有關的活動。
腦內多巴胺神經元的變性影響了人類控制行為（黑質紋狀體通路）：“黑質”神經核團，存在于中腦→“黑質-紋狀體通路”→向上抵達為尾狀核與殼核→決定了我們的肢體動作能否協調均衡（例如：帕金森病）。
形象來說就是：
大腦作為身體的決策者，肌肉是它的得力干將，肌肉軍團在收到大腦的指令后開始活動。指令的傳輸者是靠多巴胺，正常情況時各部分分工協作，信息傳遞順暢。

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而產生多巴胺的多巴胺能神經細胞，形象稱之為“多媽媽” ，不明原因的發生了大規模的變性死亡，導致多巴胺含量明顯減少，因此引起了帕金森病相關癥狀。