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不同驅動基因突變晚期非小細胞肺癌患者免疫治療療效及預后影響因素分析( 五 )

健康知識養生常識


本研究共納入26例其他少見驅動基因NSCLC患者 ， 其中ERBB2突變患者接受免疫治療的生存獲益與EGFR突變患者相似 ， 這可能與EGFR、ERBB2同屬于Her家族有關 。 本研究僅納入了1例ALK陽性患者 ， 這說明真實世界中 ， 臨床醫師很少考慮給予ALK陽性患者ICIs治療 ， 因為多數臨床試驗的亞組分析及回顧性分析證實ALK陽性患者不能從ICIs治療中獲益 。 本研究納入的這例EML4-ALK融合患者 ， 在克唑替尼耐藥后 ， 二線接受帕博利珠單抗聯合化療及抗血管生成的四藥聯合模式 ， 取得了14.5個月的PFS ， 患者生存獲益可能主要由化療聯合抗血管生成治療帶來 。
綜上 ， 不同驅動基因狀態肺癌患者接受免疫治療的模式及療效存在差別 ， KRAS突變NSCLC多在前線接受免疫治療 ， 生存獲益最多 ， EGFR突變NSCLC患者多在后線接受免疫治療 ， 患者能獲得較好的生存獲益 。 本研究為單中心、回顧性、真實世界研究 ， 還需要大樣本、前瞻性研究驗證驅動基因狀態與免疫治療療效之間的關系 。
利益沖突所有作者均聲明不存在利益沖突
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