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治療|預防管理兩手抓 糖尿病可防可治( 二 )

2型糖尿病人群生活治療管理糖尿病血糖患者胰島素陳莉明監測篩查


“有些患者認為打胰島素會產生依賴 ， 所以干脆拒絕胰島素治療；或者等病情稍有緩解 ， 就擅自停用 。 ”陳莉明說 ， 胰島素不會導致成癮 。 糖尿病是由于自身胰島素分泌和（或）胰島素作用缺陷引起的代謝性疾病 。 1型糖尿病患者體內不能或極少分泌胰島素 ， 需要終生使用胰島素替代治療 ， 不可隨意停用 。 2型糖尿病患者在某些情況下也需要胰島素治療 ， 一般待血糖控制平穩 ， 胰島B細胞功能恢復后 ， 可逐步停用胰島素 。
代謝手術治療也是一種有效的干預方式 ， 能夠降低體重 ， 糾正體內的代謝紊亂及其引起的并發癥 。
定期監測血糖尤為重要
管理糖尿病 ， 血糖監測是重要組成部分 。 有不少患者在日常經常測空腹血糖 ， 但從來不測餐后血糖和糖化血紅蛋白HbA1c 。 這些患者空腹血糖常常不高 ， 自以為血糖控制良好 ， 但不少人餐后血糖明顯升高 ， 因為忽視了餐后血糖監測 ， 從而導致長期高糖生活 ， 影響疾病控制 。
【治療|預防管理兩手抓 糖尿病可防可治】除了監測空腹和餐后血糖外 ， 有的時候需要加測睡前血糖 ， 尤其是一些注射胰島素的患者 ， 監測睡前血糖有助于避免夜間低血糖 。 建議一個月可以監測16次血糖 ， 也就是說一周4次 ， 每周抽出一天來監測空腹及三餐后的血糖 ， 用這些數值來查看血糖控制是否達標 ， 也能看出食物對血糖的影響 。 不同的食物對血糖的影響不同 ， 比如碳水化合物消化吸收快 ， 血糖短期內會升高 ， 而蛋白質和脂肪類食物因為消化較慢 ， 所以短時間內血糖不會明顯升高 ， 但是也要注意監測血糖的長期影響 ， 每三個月檢測一次糖化血紅蛋白HbA1c 。 還有無糖糕點 ， 雖然寫的是無糖 ， 但是含油脂等高熱量食物 ， 不要當做點心隨意攝食 ， 晚上的加餐也不可忽視 ， 隨意吃喝加上運動量少很容易造成體重增加和血糖波動 。 通過監測血糖 ， 可以及時調整飲食結構 ， 更好地管理糖尿病 。