肉類|透析患者血磷升高有哪些危害?

高磷血癥是透析患者常見的并發癥 , 血磷的水平和透析患者的生活質量密切相關 , 因此控制血磷非常重要 。 那么 , 什么是高磷血癥呢?
血磷主要是指血中的無機磷 。 正常成人血磷濃度為0.81-1.45mmol/L , 血漿中鈣與磷的濃度保持著一定的數量關系 , 當血清磷高于1.45mmol/L時 , 稱為高磷血癥 , CKD(慢性腎臟病)5期(終末期)接受透析治療患者血磷的目標值為1.13-1.78mmol/L 。
肉類|透析患者血磷升高有哪些危害?
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1、血磷升高的原因

  • 腎功能降低
這是患者血磷高的根本原因 , 但也是令人最無奈的 , 腎臟功能受損后 , 排泄磷的能力大大下降 , 長時間后會導致血磷逐漸增多 , 最終導致患者出現高磷血癥的情況
  • 血液透析次數不夠
血液透析患者通常每周3次透析治療 , 很少有患者會額外增加透析次數 , 所以血液透析次數掣肘了患者 。 在血液透析治療開始后的兩小時里 , 體內血磷濃度開始下降 , 當患者透析結束后的兩小時 , 體內的血磷濃度又開始增加 , 血磷會不停地被人體合成 , 這也是血磷無法下降的原因 。
  • 不良高磷飲食
我們日常飲食當中幾乎所有的食物都是包含磷 , 如果患者不注意飲食 , 繼續高磷飲食 , 尤其是喜歡喝碳酸飲料、茶、咖啡的患者 , 更易導致血磷升高 , 形成高磷血癥 。
【肉類|透析患者血磷升高有哪些危害?】2、高磷血癥的癥狀
  • 出現骨和關節疼痛 。
  • 皮膚干燥、瘙癢、皮疹等 。
  • 嚴重時 , 甚至會有抽搐、肢端潰爛、紅眼或者心血管病變 。
3、高磷血癥的危害
  • 會發生血管和軟組織鈣化 , 骨代謝紊亂等 。
  • 引發繼發性甲狀旁腺功能亢進 。
  • 死亡率明顯增高
4、透析患者血磷升高的處理方法
  • 降低磷的攝入:磷通常分為無機磷和有機磷 , 無機磷多存在于食物添加劑內 , 所以此時需避免購買熟食 。 有機磷多存在于肉類、豆制品等食物 , 盡量不要食用過多肉類和添加劑;
  • 加強透析效率:針對患者的透析情況 , 加大透析效率 , 如延長透析時間、增加透析次數 , 亦可為患者進行灌流 , 幫助磷的排出;
  • 藥物治療:每天都需要服用磷結合劑 , 減少食物磷的攝入(包括含鋁磷結合劑、含鈣磷結合劑以及非含鈣磷結合劑等 。 腎友應根據不同情況遵醫囑選擇合適的降磷藥物 。 腎友用藥期間應及時監測血清鈣磷水平及PTH指標 , 如調整藥物期間及檢查值異常者視情況增加檢查頻次 。 )
降磷小技巧
  • 適當控制蛋白質的攝入 , 并且以優質蛋白為主
如果按照正常的飲食每千克食物攝入1~1.2g/kg/d蛋白 , 這會造成磷高;如果限制蛋白攝入 , 磷不高了 , 患者會營養不良;所以需要選用低磷優質蛋白的飲食 , 在這里建議大家可以喝一點低磷蛋白粉 , 這種蛋白粉磷鉀鈉含量較低 , 對腎臟沒有負擔 , 并且能夠快速補充營養 。
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寶特優健低磷蛋白粉
  • 烹飪降磷
比如煮雞蛋時棄蛋黃吃蛋白 , 雞蛋黃的含磷量240 , 算是蠻高的了 , 蛋白含有的優質蛋白卻是比較容易吸收的 。 再比如吃肉 , 可以把湯棄掉 , 只吃肉的 , 透析尿量本來就很少 , 少喝點湯也是有好處的 。