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二甲雙胍|二甲雙胍能減肥？醫生提醒：跟腎臟有關，長期應用請注意3點

醫生糖尿病二甲雙胍

二甲雙胍|二甲雙胍能減肥？醫生提醒：跟腎臟有關，長期應用請注意3點

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老王和老李是長年累月的老朋友 ， 每天下午他們都會相約到公園里散步 。 今天 ， 兩位老人又聊起了身體健康的話題 。
老王說：“我最近聽說二甲雙胍可以減肥 ， 有很多人在服用 ， 你覺得可行嗎？”
老李皺起了眉頭：“二甲雙胍？這是一種治療糖尿病的藥物 ， 它怎么可能減肥呢？”

老王不服氣地反駁道：“我可是看過很多報道 ， 說二甲雙胍可以降低食欲 ， 增加代謝 ， 達到減肥的效果 。 ”
老李依然不信：“你不要相信那些不靠譜的報道 ， 這個問題還是要聽醫生的意見才行 。 ”
兩位老人爭論不休 ， 直到他們回到家 ， 老王決定打電話咨詢一下自己的醫生 。
醫生解釋道：“二甲雙胍是一種治療糖尿病的藥物 ， 它可以降低血糖水平 ， 減少胰島素的分泌 ， 同時還可以增加胰島素的敏感性 ， 提高身體對胰島素的利用率 。 這種藥物在糖尿病治療方面非常有效 ， 但并不是用于減肥的 。 二甲雙胍的副作用也比較少 ， 但還是需要在醫生的指導下使用 ， 不能隨意服用 。 ”

老王聽了醫生的解釋 ， 恍然大悟 ， 對老李說：“原來二甲雙胍不是減肥藥啊 ， 只有在醫生指導下使用才是最安全的 。 ”
一、二甲雙胍？二甲雙胍是一種口服降血糖藥物 ， 廣泛用于治療2型糖尿病和糖耐量異常 ， 也被用于治療多囊卵巢綜合征等疾病 。 這種藥物可以幫助降低血糖 ， 提高胰島素敏感性 ， 減少肥胖等癥狀 。
二甲雙胍最早是在20世紀50年代由法國藥廠Jean Sterne實驗室合成 ， 但當時還未被應用于臨床 。
20世紀60年代 ， 該藥物開始用于治療糖尿病 ， 但由于副作用大和安全性問題 ， 使用受到限制 。
直到20世紀90年代后 ， 隨著更多的臨床試驗和對藥物作用機制的深入研究 ， 二甲雙胍逐漸成為一種安全、有效的治療糖尿病的藥物 。

目前 ， 二甲雙胍是全球最常用的口服降血糖藥物之一 。
根據2019年的一份報告 ， 全球二甲雙胍市場規模約為54億美元 ， 預計到2026年將增長至77億美元 。
在中國 ， 二甲雙胍也是常用的口服降血糖藥物之一 ， 據2019年中國臨床藥理學雜志的一篇文章顯示 ， 二甲雙胍是中國糖尿病患者首選藥物之一 ， 約占一線口服降糖藥物使用量的61.5％ 。
總之 ， 二甲雙胍作為一種廣泛應用于臨床的口服降血糖藥物 ， 經過幾十年的研究和發展 ， 已經成為治療糖尿病和糖耐量異常等疾病的重要藥物之一 。
二、減肥作用跟腎有關？二甲雙胍是一種針對于與肥胖相關的2型糖尿病最廣泛處方的藥物 。
其能夠通過降低嚙齒動物和人類的血糖水平、食物攝入量和體重來控制糖尿病 。
不過 ， 也有很多研究表明 ， 二甲雙胍確實有減肥作用 ， 但它的作用機制仍然不是很清楚 。

最近的研究表明 ， 二甲雙胍能夠增加生長分化因子15（GDF15）的血漿水平來調節能量平衡 。
當GDF15被給藥時 ， 它能夠激活高表達于腦干面積后外側（AP）和孤束核（NTS）的GDNF家族受體α樣（GFRAL） ， 從而降低食物攝入和體重 。
但是 ， 人們仍在爭議二甲雙胍治療后血漿GDF15水平的組織特異性貢獻 。