半年內反復眼癢、眼屎增多,17歲男生睫毛根部“找”出12只蟲子

17歲的小辰(化名)是一名高二學生 , 平時學習任務重 , 偶爾會揉一揉眼睛 。 近半年來 , 小辰眼睛反復干癢、有異物感、分泌物增多 , 讓他苦不堪言 。
家長帶著小辰輾轉多家醫院就診 , 反復使用各類抗生素、人工淚液眼藥水都不見好轉 , 嚴重影響學習和生活 。 經多方打聽來到浙江省眼科醫院之江院區陳榆副主任醫師門診就診 。
陳醫生經過檢查 , 發現小辰的瞼緣充血明顯、睫毛根部鱗屑狀及袖套樣分泌物附著 , 憑著豐富的經驗高度懷疑蠕形螨引起的瞼緣炎癥 , 經拔睫毛檢查驗證為蠕形螨感染 。
半年內反復眼癢、眼屎增多,17歲男生睫毛根部“找”出12只蟲子
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半年內反復眼癢、眼屎增多,17歲男生睫毛根部“找”出12只蟲子】共拔取睫毛12根 , 左右上下瞼各3根 , 右眼檢測到蠕形螨7只;左眼檢測到5只 。
家長看了一張張觸目驚心的圖片后 , 要求盡快治療 。 陳醫生為患者進行OPT強脈沖光治療+茶樹精油濕巾驅螨治療 , 并告知小辰注意個人衛生 , 避免揉眼等不良的用眼習慣 。 經過近2個月時間治療后 , 患者不適癥狀明顯改善 , 終于恢復了正常的學習和生活 。
半年內反復眼癢、眼屎增多,17歲男生睫毛根部“找”出12只蟲子
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原來是眼睛“長螨蟲”了
什么是蠕形螨瞼緣炎?陳榆副主任醫師介紹 , 蠕形螨瞼緣炎是一種由蠕形螨感染所致的慢性炎癥性疾病 , 主要累及瞼緣皮膚、睫毛毛囊、皮脂腺、瞼板腺及其開口 。
為什么會得蠕形螨瞼緣炎?
首先來認識一下“元兇”↓
半年內反復眼癢、眼屎增多,17歲男生睫毛根部“找”出12只蟲子
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毛囊蠕形螨常寄居于睫毛囊 , 且有多條群居現象 。 皮脂蠕形螨多寄居于眼瞼皮膚的皮脂腺和瞼板腺 , 一般為單條獨居生活 。 目前發病原因仍尚未明確 , 可能與個人體質相關 。
感染后 , 具體有哪些癥狀?
多為雙眼一起發病 , 表現瞼緣紅、眼癢、眼干、眼燒灼感、異物感、畏光及分泌物增多;嚴重者可伴有反復睫毛脫落 。 甚至角結膜病變 。
蠕形螨會傳染嗎?
會!主要通過接觸傳播 。 衛生條件差及共用衛生潔具等 , 通過直接或間接接觸感染人體 。 據臨床觀察 , 在瞼緣蠕形螨檢查陽性的兒童中 , 其父母或與其密切接觸的親屬瞼緣蠕形螨的陽性檢出比例較高 。
該怎么治療?
①驅螨藥物:使用甲硝唑凝膠或茶樹油制品進行局部祛螨治療 。
②合并干眼或并發角結膜病變:局部使用抗炎或人工淚液等輔助治療 。
③局部物理治療:做好瞼緣清潔 , 去除瞼緣鱗屑、結痂等 , 必要時進行眼部熱敷及按摩 。 強脈沖光作為新的治療手段可在一定程度上殺滅蠕形螨 。
④全身治療:伴有皮膚病患者需聯合皮膚科治療 。
治療療程一般為2-3個月以避免復發 。 治療期間避免辛辣及刺激性飲食 , 改善環境衛生 , 不與他人共用生活物品 。 毛巾等物品進行高溫消毒滅螨 。 建議與患者密切接觸者也進行蠕形螨檢查 , 陽性者建議同時進行驅螨治療 。
來源:浙醫在線