一個健康的人體內 , 有兩顆腎臟分布在下腹腔兩側 。 很多人受到保健品宣傳、中醫養生的影響 , 都錯誤地認為腎是主導“性”的器官 。
但實際上 , 腎臟功能和性沒有本質聯系 , 它真正的作用就是排毒、平衡 , 通過其生成尿液 , 維持體內水電解質、血壓平衡 。
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從臨床角度來看 , 腎臟的基本作用就是生成尿液!而在腎臟檢查的過程中 , 最基本檢查就是“尿檢” 。
根據臨床數據研究證實 , 慢性腎病早期最容易出現的癥狀就是“蛋白尿” , 也就是說尿液中含有大量的蛋白物質 , 而且蛋白尿也是造成腎病發展至腎衰竭的獨立危險因素!
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長期大量出現的蛋白尿 , 會造成腎小球高濾過 , 促使腎小球不斷硬化 , 導致腎功能持續下降 。 所以慢性腎病患者十分在意“尿蛋白”的檢查數值 , 當發現尿蛋白升高 , 出現+號時 , 就會擔心自己是出現了腎衰竭!
蛋白尿+ , 其實并沒有大家想象的一般恐怖!
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蛋白尿在臨床上分為兩種情況 , 一種為生理性蛋白尿 , 通常出現在高蛋白飲食、精神激動以及劇烈運動后的人身上 , 這種暫時性的蛋白尿其實不需要過度擔心 。
真正需要提高警惕的 , 就是慢性腎病患者出現的蛋白尿 , 在一般情況下 , 蛋白尿最多只有4個加號;
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而蛋白尿加號出現得越多 , 則就說明癥狀也會越嚴重 。 但是 , 在臨床治療腎病的過程中 , 尿蛋白的檢查實際并沒有想象一般重要 。 因為尿常規的干擾因素眾多 , 尿蛋白總定量評價的標準 , 并不是一次的尿常規檢查 , 醫生更看重24小時的蛋白尿定量!
所以 , 真正需要患者警惕起來的 , 其實就是24小時尿蛋白定量!
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這種才不容易受到飲水、尿量多少的影響 , 正常人在24小時的尿蛋白定量小于150mg , 通常都是在40-80mg之間 。 偶爾一次發生的24小時尿蛋白定量超標 , 也不能被診斷為腎病;只有在經過多次檢查 , 三次以上24小時內尿蛋白都超過了正常范圍 , 才能判斷時腎臟發生了病變!
另外 , 尿蛋白本身其實并不能準確地反映出腎臟的損傷程度 , 也不能作為療效好壞的判斷標準 。 尿常規僅僅是輔助診斷的檢查手段 , 之所以出現頻率較高 , 就是因為尿常規檢查更加方便快捷 , 而且最主要的是價格便宜!
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除了要觀察尿蛋白之外 , 患者還需要血管查看血漿白蛋白!
【嚴重|體檢單上查出蛋白尿,意味腎嚴重受損?提醒:真正要擔心是這個】對于腎病患者 , 特別是有腎病綜合征的患者 , 一定要學會觀察血漿白蛋白的穩定情況 。 因為長期存在的蛋白尿 , 極容易造成血漿白蛋白降低 , 誘發低白蛋白血癥 。
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