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轉氨酶|轉氨酶堪稱肝功能“金標準”，多高要重視？這個標準幫你初步判斷

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轉氨酶|轉氨酶堪稱肝功能“金標準”，多高要重視？這個標準幫你初步判斷

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【轉氨酶|轉氨酶堪稱肝功能“金標準”，多高要重視？這個標準幫你初步判斷】轉氨酶|轉氨酶堪稱肝功能“金標準”，多高要重視？這個標準幫你初步判斷

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轉氨酶|轉氨酶堪稱肝功能“金標準”，多高要重視？這個標準幫你初步判斷

同班的小王和小華在學校組織的體檢中 ， 雙雙查出轉氨酶偏高 ， 兩人如晴天霹靂 ， 自己還那么年輕 ， 怎么就得肝病了？
醫生解釋到：別自己嚇自己 ， 轉氨酶輕微偏高不用太著急 ， 很可能是抽血前熬夜或者有劇烈運動 。
醫生建議兩人做一個更詳細的復檢 ， 若數值長時間居高不下 ， 就要引起重視了 。

?轉氨酶是人體代謝過程中必不可少的“催化劑” ， 主要存在于肝臟中 。
而最重要、對肝損傷最敏感的兩種轉氨酶是谷丙轉氨酶（ALT）和谷草轉氨酶（AST） ， 相信體檢過的人都不會陌生 。

?一、各種酶的檢查 ， 意義不一樣
不知道你們在體檢時是否看到體檢報告上出現這四種轉氨酶？檢測它們的作用其實各不相同：
1.丙氨酸氨基轉移酶（ALT）
又被稱為谷丙轉氨酶（GPT） ， 正常情況下只存在于肝細胞內 ， 正常血清ALT的濃度為40 IU/L以下 。
當肝細胞出現損壞時 ， 肝細胞中的ALT會釋放到血液中 ， 導致血清ALT濃度增高 ， 血清ALT的濃度越高 ， 說明肝細胞損傷越嚴重 。
因此 ， 我們可以通過對血清ALT濃度來判斷肝細胞是否出現損傷 ， 它是反映肝細胞損害最早、也是最靈敏的指標 。
2.天門冬氨酸氨基轉移酶（AST）
又被稱為谷草轉氨酶（GOT） ， 正常情況下主要存在于心肌細胞內 ， 其次是存在于肝細胞、腎臟和骨骼肌中 ， 正常血清AST的濃度在40 IU/L以下 。
因為肝臟受損時血清ALT跟血清AST濃度都會同步升高 ， 如果體檢時發現自己只有血清ASY單項升高 ， 一定要注意是否心肌或腎臟出現損傷 。

?3.谷氨酰轉移酶（GGT或γ-GT）
這種酶廣泛分布在人體的多種組織器官內 ， 在肝臟主要分布于肝細胞、毛細膽管和肝內膽管上皮細胞中 ， 經由膽道排泄 ， 正常血清GGT的濃度為50 IU/L以下 。
如果膽汁排泄不暢 ， 膽管上皮細胞內的GGT可反流到血液 ， 引起血清GGT升高 。 血清GGT濃度可以幫助我們排查膽道是否出現阻塞等 。
4.膽堿酯酶(ChE)
人體內有兩種膽堿酯酶 ， 一種是乙酰膽堿酯酶 ， 又稱特異性膽堿酯酶 ， 另一種是血清膽堿酯酶 ， 又稱非特異性膽堿酯酶 ， 由肝臟合成 。
我們平時體檢檢測的一般是血清膽堿酯酶 ， 正常血清膽堿酯酶（酶法）為 5100~13600 IU/L ， 它反映著肝臟的合成能力和儲備功能 。 如果酶法下降 ， 就提示著你的肝臟合成功能出現障礙 ， 下降得越厲害則代表病情越嚴重 。
認識這四種轉氨酶 ， 我們可以在體檢時對自己的身體健康情況有更加清晰的認知 。

?二、轉氨酶堪稱肝臟健康的晴雨表
正如上面所說 ， 我們可以通過轉氨酶的濃度異常情況 ， 對應來判斷身體出現了什么問題 ， 而根據濃度的高低 ， 我們可以給異常的濃度進行分級 ， 通常會用CTCAE分級的方式 ， 這是目前最通用和權威的區分指標異常嚴重程度的分級標準 。