久坐如何摧毀心血管?Nature子刊揭示5大潛在機制,潛移默化的影響竟如此之大( 二 )


此外 , 久坐會使交感神經系統活動和去甲腎上腺素水平升高 , 導致血壓急劇升高 。 而且 , 久坐時的坐姿本身可能會導致下肢動脈彎曲、存在角度 , 從而可能增加外周血管阻力 , 導致血壓升高 。
部分研究指出 , 通過定期稍微動一動來“打斷”久坐 , 有助于降低血壓 。 與久坐相比 , 站立3小時能避免腿部動脈彎曲 , 保護腿部血管功能 。 3血糖水平
久坐后 , 餐后血糖、胰島素和甘油三酯水平會急劇升高 , 這也可能導致血管功能受損 。 可能解釋久坐對葡萄糖代謝影響的主要機制有:
骨骼肌通過胰島素介導和收縮途徑攝取葡萄糖 , 從而降低血糖水平 。 相比長時間久坐 , 通過身體活動打斷久坐 , 會導致骨骼肌中與碳水化合物代謝調節相關的基因表達增加 , 從而改善葡萄糖代謝 。
此外 , 經常中斷久坐可以降低甘油三酯水平 , 從而降低血漿中促炎脂質的水平 , 并增加與抗氧化能力相關的脂質濃度 。 4腦血流量
久坐引起的血糖調節障礙也可能影響腦血管功能 , 腦血管功能受損與血管性癡呆癥和中風等疾病有關 。
久坐后血壓升高可能會引起腦血管收縮以增加阻力 , 從而維持恒定的血液流動 。 血管阻力增加導致動脈管腔尺寸減小 , 隨著時間的推移 , 可能會減少腦血流量 。
研究表明 , 通過規律、短暫的身體活動來中斷長時間的坐姿 , 可以減輕久坐期間引起的腦血流速度降低 。 5炎癥
久坐引起的全身炎癥增加可能會通過不同系統廣泛地增加心血管疾病風險 。 例如 , 久坐與血漿中C反應蛋白和白細胞介素-6的水平相關 。
此外 , 久坐會導致餐后高血糖 , 從而增加循環炎癥標志物的水平 。 久坐引起的炎癥也可能導致血管功能損傷 。
久坐如何摧毀心血管?Nature子刊揭示5大潛在機制,潛移默化的影響竟如此之大】研究表明 , 用高強度運動打斷久坐 , 可以降低由不間斷久坐引起的唾液白細胞介素-8水平的急劇增加 。
少坐多動的益處
自2003年以來 , 就有超過30項對照干預試驗進行 , 以評估減少成年人久坐行為的益處 。 研究中指出 , 主要的干預措施有:
環境干預措施:如工作場所設置“站立工作區” , 平均每天可減少40.6分鐘靜坐時間;
針對個人行為的教育和激勵干預措施:如智能手機應用程序和教育計劃 , 每天可減少23.8分鐘靜坐時間;
多成分干預措施:包含環境和教育或激勵措施 , 每天可減少35.5分鐘靜坐時間 。
研究發現 , 僅將30分鐘的靜坐時間換成輕度身體活動 , 心血管危險因素就可能會改善2%-4% 。
干預措施可小幅但顯著改善體重(減少0.6kg)、腰圍(減少0.7cm)、體脂率(減少0.3%)和收縮壓(減少1.1mmHg)、血漿胰島素水平(減少1.4pmol/l)和血漿高密度脂蛋白-膽固醇水平(減少0.04mmol/l) 。
最后研究者總結了久坐行為和身體活動對心血管疾病風險之間的相互作用:
缺乏身體活動和久坐行為 , 都與心血管疾病發病率和死亡風險增加有關 。
用任何強度的身體活動代替久坐行為都會對健康有益 , 當用中等強度的身體活動代替久坐行為時的益處最大 。
對于缺乏身體活動的個體(每周活動量少于150分鐘中等強度活動) , 久坐行為對心血管疾病風險的影響最為明顯 。 少坐多動在臨床中的應用
首先 , 為了可以幫助臨床醫生為患有心血管疾病或有心血管疾病風險的患者制定治療方案 , 研究者制定了久坐-活動(SIT-ACT)全因死亡風險矩陣 。
確定每日久坐時間和身體活動時間兩個獨立因素 , 就可預測患者的風險 。