近日 ， 深圳恒生醫院康復醫學科床邊治療部聯合呼吸康復病區成功開展了纖維喉鏡吞咽功能檢查（FEES） 。

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△纖維喉鏡吞咽功能檢查FEES檢查中
蔡爺爺因進食嗆咳、反復肺部感染入住深圳恒生醫院康復醫學科 ， 經吞咽治療師詳細臨床評估后確診吞咽障礙 ， 需通過鼻飼管進食 。 民以食為天 ， 失去了進食的樂趣 ， 蔡爺爺又如何安享晚年呢？為了進一步明確蔡爺爺經口進食的安全性及有效性 ， 科室為他安排了一次FEES檢查 。
什么是FEES？FEES是纖維喉鏡吞咽功能檢查（FlexibleEndoscopicEvaluationSwallowing,FEES）的英文縮寫 ， 是指通過纖維喉鏡對食物進入咽腔后的情況進行評估,可直接觀察鼻咽、口咽腔、喉咽腔、會厭及聲帶的結構 ， 初步評估黏膜感覺功能 ， 直觀查看食物殘留量及位置 ， 判斷是否存在滲漏或誤吸等情況 ， 具有能在床邊檢查、無輻射損害、可反復進行、安全、可靠的優點 ， 是評估吞咽功能的“金標準”之一 。

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△食物提前溢出

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△食物滲漏
哪些人可以做FEES呢？FEES的適應癥比較廣 ， 如腦血管意外、腦外傷、運動神經元病、帕金森病、@D、多系統萎縮等導致的可疑的吞咽障礙都可以接受此檢查 。
與同樣是吞咽障礙“金標準”的吞咽造影檢查（VFSS）相比 ， 兩者有什么不同呢？吞咽造影檢查需要暴露在X光下 ， 且處于端坐位 ， 患者配合度好 ， 耐力尚可下進行 。 FEES可以在床邊進行 ， 患者可以自然坐位或半臥位下進行 ， 通過讓患者吞咽經染色的液體、濃湯及固體等不同黏稠度的食團 ， 觀察吞咽啟動速度、吞咽后咽腔殘留、食團清除能力及誤吸的程度 。

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△食物殘留在VFSS和FEES中的不同體現
FEES對于吞咽障礙的診斷具有重要價值 ， 不僅能為吞咽功能評估提供重要信息 ， 而且能應用于吞咽障礙患者的反饋治療 ， 制定個體化康復治療方案 ， 有效促進吞咽功能恢復 ， 幫助患者盡早拔除胃管 ， 實現經口進食 ， 最終提高生存質量 。
【深圳恒生醫院康復醫學科成功開展纖維喉鏡吞咽功能檢查】來源：深圳恒生醫院

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