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18歲少女突患暴發性心肌炎!哈醫大二院心內科ECMO團隊再創生命奇跡

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本文轉自：龍頭新聞客戶端
18歲女孩、暴發性心肌炎、400多公里求醫、心臟按壓數次、數十名醫護人員搶救、ECMO上機120小時……單單看這幾個關鍵詞 ， 就能感受到不久前這場發生在哈醫大二院的生死救援的緊張與激烈 。 幸運的是 ， 在哈醫大二院心內科團隊的努力下 ， 女孩年輕的生命被成功挽救 ， 白衣天使再創生命的奇跡 。
18歲少女突患暴發性心肌炎!哈醫大二院心內科ECMO團隊再創生命奇跡
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18歲少女暴發性心肌炎奔赴400多公里求醫
家住訥河 ， 今年18歲女孩小玲（化名） ， 她性格活潑開朗 ， 喜歡跳舞 ， 身體一直都很不錯 ， 但有熬夜的習慣 ， 經常凌晨兩三點鐘才睡覺 。 在一個月前她因為不小心踩到冰面摔倒 ， 導致髕骨錯位和韌帶斷裂 ， 在醫院進行了手術治療 。 她在家靜養的這段時間里 ， 熬夜的情況更嚴重了 ， 每天都刷手機到后半夜才入睡 。
4月14日 ， 小玲感覺胸口有點疼 ， 還出現了感冒的癥狀 ， 晚上吃的飯全都吐了出來 ， 家里人以為是胃腸感冒 ， 沒太在意 。 15日上午小玲突然胸痛、嘔吐癥狀加重 ， 媽媽立即帶她來到當地醫院 ， 經過檢查 ， 心率非常不好 ， 情況不容樂觀 ， 因為當地救治能力有限 ， 小玲媽媽有一定護士經驗知道時間對搶救的重要性 ， 她立即帶小玲驅車從訥河趕往齊齊哈爾第一醫院 。
18歲少女突患暴發性心肌炎!哈醫大二院心內科ECMO團隊再創生命奇跡
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到達醫院后 ， 醫生告知家屬懷疑是心肌炎 ， 可能需要ECMO治療（體外膜肺氧合） ， 建議立即前往哈醫大二院心內科救治 。 家人帶著小玲立刻馬不停蹄地驅車前往哈爾濱市 。 到達哈爾濱收費站時小玲媽媽呼叫了120救護車 ， 此時小玲血壓非常低 ， 救護人員在車上為她使用了升壓藥 ， 一路護送下 ， 最終到達哈醫大二院急診科 。
心臟突然停跳爭分奪秒開辟綠色通道
“小玲剛到急診室時意識清楚、可以對話 。 但剛要準備為她進行心電圖檢查時 ， 突然發生了抽搐心跳停止 ， 我們立即給她進行心臟按壓 ， 按壓了大概半分鐘 ， 心跳和意識恢復了 。 ”當天負責急診值班的心內科孫釗主治醫師回憶道 ， 根據她之前的一些檢查結果 ， 初步判斷是暴發性心肌炎 。
待患者情況稍平穩后 ， 孫釗主治醫師當機立斷立刻聯系CCU（心臟重癥監護病房） ， 告知有一名暴發性心肌炎患者需要立即啟用ECMO ， 并開通綠色通道 。 急診科醫生以最快速度將患者轉運到CCU 。
哈醫大二院心血管病醫院院長、心內科主任于波教授介紹 ， 暴發性心肌炎是一種非常兇險的心臟重癥 ， 死亡率高 ， 此病起病急 ， 病情重 ， 24小時內病情會急劇進展惡化 ， 急性期病死率高達50% ， 預后較差 。 時間就是生命 ， 對暴發性心肌炎的搶救刻不容緩 。
手術臺上心臟按壓“救命神器”ECMO啟動
小玲被急診醫生安全轉送到CCU 。 崔金金副主任醫師在征得小玲媽媽同意手術后 ， 立即將她推進導管室 。
此時導管室已經準備就緒 。 小玲剛躺上手術臺 ， 驚險的一幕再次上演 ， 她突然又一次抽搐、意識喪失 ， 出現了室速室顫 ， 手術臺旁的醫生立即對她進行心臟按壓和電復律 。 經過及時搶救 ， 心跳恢復 。 時間緊迫 ， 現場所有醫護人員爭分奪秒 ， 各司其職 ， 楊光副主任醫師帶領團隊快速完成經皮股動靜脈穿刺、下肢灌注置管、預埋血管縫合器及管路連接等一系列操作 ， 確認無誤后 ， 在崔金金副主任醫師的配合下立即啟動ECMO 。
18歲少女突患暴發性心肌炎!哈醫大二院心內科ECMO團隊再創生命奇跡
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當暗紅色的血液從體內抽出 ， 鮮紅的血液又送回體內 ， 意味著這場沒有硝煙的戰場取得了階段性的勝利 。 通過ECMO終極“救命神器”替代了小玲心臟的跳動 ， 這樣心臟就能得到休息 ， 為下一步救治爭取了非常寶貴的時間 。 隨即 ， 小玲被送到了CCU 。