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人參在中藥系統里 , 絕對當得起“大名鼎鼎”這四個字 。 雖然隨著人們生活水平的提高 , 時至今日 , 在我們眼里 , 人參似乎已經不那么起眼 。 但在古代、尤其是在物質匱乏的年代 , 人參的價值有時候甚至超過黃金 。
無論是在歷代醫家還是本草家的筆下 , 對人參的描述都不吝贊美之詞 , 諸如百草之王、地精、神草等等 。
關于人參的功用 , 在《神農本草經》就說它“得陽和之氣 , 能回元氣于垂亡” 。 歸納歷代本草家對人參的描述 , 基本集中在補氣培元這個焦點上 。
但到了明代 , 著名醫家張景岳在他編撰的《景岳全書》里 , 對人參有了一個相當全面的闡述 , 無論是性味還是使用 , 都有比較獨特之處 , 今天 , 我們就一起來學習一下 。
張景岳認為 , 人參味甘而微苦 , 性偏溫 , 有比較濃郁的氣味 。 所以 , 人參屬于陽中微陰之品 , 氣虛血虛都能用它來補益 。
這個觀點就和前人的描述有一些差異 , 古人認為人參味甘而性偏于微寒 , 主要就是能補益中氣元氣 , 從臟腑來說 , 人參最善于補益脾肺二臟 。
而張景岳則認為人參性味偏于稍溫 , 且氣血都能補 。
當然 , 張景岳筆下的“能補氣補血” , 指的是人參對于陽氣衰微者 , 能夠迅速補充衰竭的陽氣 , 起到回陽救逆的功用;而陰血崩潰者 , 人參又能起到補氣固攝的作用 , 這就是他所說的“氣血皆補” 。
關于人參的使用 , 張景岳也做了比較全面的闡述 , 比如因為虛而發熱、自汗、眩暈、困倦、驚悸怔忡、短氣不足以息、遺泄瀉利、頭痛腹痛、食欲不振、痰涎、咳嗽吐血、嘔逆煩躁等等證候 , 人參都是不可或缺的 。
當然 , 張景岳也承認 , 如果從氣分和血分來分析 , 人參的氣味輕而偏屬于陽 , 主要還是以入氣分為主 , 程度大概是六四之分 。
歷代中醫都認為 , 人參主要為氣分要藥 , 但血分同樣也是很常用的 , 這是因為“氣為血之帥、血為氣之母”的緣故 。
扁鵲曾說“損其肺者益其氣” , 所以對于虛勞之癥 , 常用人參補益肺氣 , 只要肺氣充盈了 , 其它臟腑的氣機也跟著能旺盛起來 。
張仲景還傾向于人參性溫的說法 , 認為積溫可以成熱 , 如果過食人參進補 , 也就容易上火 。 當然 , 也不能說人參性熱 , 但至少不應該認為它是寒涼之品 , 這才是他的主要目的 。
前人之所以說人參性寒 , 主要源于李東垣“人參、黃芪為退火之圣藥”的說法 , 后來朱丹溪也說“虛火可補 , 參術之類是也” 。
但深究這兩種說法 , 他們說的“火”其實都是指“虛火” 。 而張景岳認為的“虛火” , 則是指里有真寒、表有假熱 , 這時候用人參去虛火 , 就需要較大劑量了 , 由此可見人參性味其實還是偏溫的 。
張景岳還對前輩關于人參的一些使用論述做了比較多的推究 , 也發現了不少的謬誤 , 這對后世醫者是很有借鑒意義的 。
如李時珍的父親李月池對人參的描述就偏于寒 。
認為龍雷之火 , 原本也屬于虛火的范疇 , 它“得水則燔 , 得日則散” , 也就是一種假熱之火 , 所以才能通過補陽氣而消除火熱 。
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