|胃癌早期癥狀不明顯，7類高危人群，40歲以后，至少檢查一次胃鏡( 二 )

在胃鏡的檢查過程中，受檢者多少會有些不適感，這是很多人遲遲沒有下定決心接受檢查的原因，如今這個問題已經可以通過無痛胃鏡來解決了。
做胃鏡檢查，尤其是普通胃鏡檢查時，患者惡心嘔吐的反應會比較明顯。由于年輕人對于外界的敏感性較強，所以這種反應年輕人可能會更明顯。在這種情況之下，可以選擇無痛胃鏡，也就是給患者應用一定的靜脈鎮靜藥物，減少咽喉反射，降低病人的嘔吐反應，從而順利接受胃鏡檢查。患者只要沒有嚴重的心臟疾病、嚴重的肺臟疾病，基本上都可以做無痛胃鏡。
那普通胃鏡和無痛胃鏡究竟哪個更好，該怎么選才對呢？
首先，就操作難度來說，普通胃腸鏡會在鏡身涂抹局麻藥和潤滑劑，醫師會把胃鏡從嘴巴里含著的塑膠器伸入。此時患者應全身放松，做吞咽動作，使胃鏡順利通過喉嚨進入食管。普通胃鏡置入時對咽喉、食道、胃形成強烈刺激、交感神經興奮，多數患者會出現咽部不適、惡心、嘔吐、嗆咳、流涎、流涕，甚至出現躁動不安、咽喉黏膜損傷出血、憋氣、喉頭痙攣等危險癥狀。
而無痛胃鏡在檢查中應用的異丙酚聯合咪唑安定或芬太尼麻醉，均可消除患者緊張焦慮情緒，提高檢查耐受性，使患者本人對整個檢查過程無記憶、無痛苦。同時由于麻醉狀態下胃腸蠕動緩慢，便于發現微小病變，也減少了患者因痛苦產生的不自覺騷動引起的機械性損傷。
在適用人群方面，普通胃鏡相對方便，適用面廣，因不用麻醉，所以風險相對小一點，大部分人都能做。
無痛胃鏡盡管有以上各種好處，但仍存在一定的風險和并發癥的可能，因此更推薦有適應癥的患者選擇無痛胃鏡，如有胃鏡檢查適應癥但恐懼常規胃鏡檢查，精神高度緊張者；劇烈嘔吐或其他原因難以完成常規胃鏡檢查者；有癲癇病史及小兒患者不能合作者；精神異常患者；伴有其他疾病而病情需要做胃鏡檢查者，如高血壓、輕度冠心病患者；老年人等。
此外，與普通胃鏡腸鏡相比，由于無痛胃鏡需要麻醉和蘇醒過程，不論是對麻醉藥物的選擇，還是對醫生技術和經驗都要求高，因而價格較普通胃鏡更貴一些。

?三、胃鏡檢查，注意4個細節
上文陸續介紹了常規及無痛胃鏡的優缺點，胃鏡的適用人群及禁忌人群，那胃鏡檢查還有哪些注意事項呢？
1、飲食方面，胃鏡檢查前一天需清淡飲食、禁酒，檢查前6小時不再進食、前2小時不再飲水；來院檢查時可隨身攜帶糖塊、餅干等食品，檢查后及時進食，以防出現低血糖。
2、檢查前，病人要先去小便排空膀胱，并充分告知醫生自己的藥物過敏史。同時還需先做病毒性肝炎指標等化驗檢查，以及心電圖檢查。如果已做鋇餐檢查，由于鋇餐鋇劑可能附于胃腸粘膜上，特別是潰瘍病變的部位，使胃鏡診斷發生困難，故必須在鋇餐檢查3天后再做胃鏡檢查。
3、進入檢查室后，盡量取左側臥位。入鏡后，不能用牙齒咬鏡，身體及頭部不能轉動，以防損壞鏡子并傷害內臟。如有不適情況，病人忍耐一段時間，實在不能忍受，可用手勢向施術者(醫生或護士)示意，以便采取必要措施。
4、做完胃鏡檢查后可飲用溫涼半流質或軟爛食物一天，以免粗糙食物對胃黏膜創面摩擦，造成出血。胃鏡檢查雖然有安全、易操作、適用性強等優點，但其安全與否和估評正確與否卻需病人注意配合。

?隨著人們的生活水平不斷提高，許多人的生活習慣與飲食習慣逐漸發生改變，一些不良的習慣嚴重威脅人們的健康安全。胃癌是一種臨床常見的惡性腫瘤，在所有的惡性腫瘤當中排第3位，近年來其發病率呈逐年上升的趨勢。如果能夠在早期便引起重視，對患者的治療與康復有著重要的影響。