這種常見的皮膚病，有了2款口服新藥( 二 ) _健康小知識

此前，烏帕替尼已在針對特應性皮炎的3期注冊研究中，取得較好的有效性和安全性數據。
該項目評估了橫跨3項研究的2500多例患者（MeasureUp1、MeasureUp2和ADUp），約52%的患者既往接受過系統性特應性皮炎治療。
研究結果顯示，烏帕替尼單藥治療和與外用糖皮質激素聯合治療在第16周都達到了所有主要和次要終點。和安慰劑組相比，治療組一些患者達到了更高的皮損清除率。
除獲批用于治療特應性皮炎外，烏帕替尼緩釋片還被NMPA批準用于治療中度至重度類風濕關節炎和活動性銀屑病關節炎成人患者。
阿布昔替尼片

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圖片來源：NMPA官網截圖
阿布昔替尼片（abrocitinib ，商品名：希必可），也是一種每日口服一次的JAK1抑制劑，此次獲批的適應癥為“適用于對其他系統治療（如激素或生物制劑）應答不佳或不適宜上述治療的難治性、中重度特應性皮炎成人患者” 。
此前，阿布昔替尼片已經在多項針對中重度特應性皮炎患者的3期臨床試驗中獲得積極結果，它在皮膚癥狀清除率、疾病嚴重程度方面都顯示出有統計學意義的顯著改善，而且與安慰劑相比，更能快速改善患者的瘙癢癥狀。
在名為JADEMONO-1的隨機雙盲、含安慰劑對照的3期臨床研究中，接受治療12周后，與安慰劑組相比，分別有43.8%和23.7%的患者皮膚癥狀達到或接近完全消失（研究者整體評分法[IGA]評分0/1），而在安慰劑組的數值為7.9% 。
而且，在治療組中，分別有62.7%和39.7%的患者的濕疹面積和嚴重程度指數比基線改變至少75％（濕疹面積和嚴重程度指數評分[EASI]75），而安慰劑組中這一數值只有11.8% ，達到試驗的主要療效終點。
關于基礎治療
對于特應性皮炎，除了使用藥物治療外，基礎治療也是必不可少的治療組成部分。
基礎治療主要包括合理洗澡、恢復和保持皮膚屏障功能、改善環境、食物干預和避免接觸致敏物。
合理洗澡
合理洗澡不僅可以去除皮膚表面污穢痂皮，還可以降低皮膚表面金黃色葡萄球菌定植數量。
建議洗澡水溫度在32℃-37℃ ，洗澡時間5-10min 。推薦使用低敏無刺激的潔膚用品，其pH值最好接近正常表皮pH值（約為6）。洗澡頻率以每天或隔天1次為宜。
恢復和保持皮膚屏障功能
外用保濕潤膚劑不僅能阻止水分丟失，還能修復受損的皮膚屏障，減弱外源性不良因素的刺激，從而減少疾病的發作次數和嚴重度。
建議患者選用合適自己的保濕潤膚劑，足量多次使用，洗完澡后應該立即使用。冬季根據皮膚干燥情況可選用富含脂類的潤膚劑。建議兒童每周用量至少100g ，成人每周用量250g 。
改善環境
避免各種機械、化學物質刺激，如搔抓、摩擦，毛織物、酸性物質、漂白劑等刺激，及時清除汗液對皮膚的刺激；避免飲酒和辛辣食物；避免過度干燥和高溫等刺激，適宜居住溫度為18℃-22℃；控制環境中致敏物，如塵螨、動物皮屑、花粉等。

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圖片來源：123RF
食物干預
據研究， 5歲以下兒童常見食物過敏原為牛奶、雞蛋、小麥、花生和大豆；5歲以上兒童常見食物過敏原為堅果、貝殼類和魚；青少年和成人食物過敏少見，個別人有花粉相關食物過敏，如樺樹花粉相關的食物如蘋果、芹菜、胡蘿卜和榛果。
如果食物和皮疹間的因果關系明確，建議避免食用這些食物4-6周，觀察皮疹改善情況，如患者之前沒有過嚴重過敏反應史，必要時進行食物激發試驗。除非明確食物和發疹之間的因果關系，否則不推薦盲目避食，過度避食可能導致營養不良。