又治一中風患者 , 藥后頭皮發癢 , 體溫增高 , 誤以為外感 , 改用辛涼解表之劑 , 1劑退熱 , 再用黃芪90g , 又再發熱 , 右上肢活動反而退步 , 乃知辨證不確當 。
細想患者脈雖虛大 , 但舌苔厚膩 , 而舌質不胖 , 亦無齒印 , 此證痰瘀比較 , 痰濕重于血瘀 , 改用祛痰為主 , 稍加祛瘀之藥 , 以五爪龍代黃芪 , 證遂向好轉 。
對于使用黃芪的指征 , 我認為舌見淡胖有齒印 , 脈虛大或寸部弱 , 再參察有否其他氣虛之證候 , 便可考慮使用 。
【黃芪|古今名醫應用黃芪經驗大盤點】至于用量之多寡 , 則要時時留意證候之變化 , 切戒墨守成規 , 刻舟求劍 。
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