高血壓一經診斷,就開始吃藥?是不是有點早啊?

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高血壓患者一經診斷 , 就要開始吃藥嗎?我估計絕大多數讀者讀到這里 , 已經開始不淡定了 。 估計今天的文章 , 留言中又少不了罵我是“利益集團”代言人的聲音 。 但事實是 , 高血壓患者一經診斷 , 真的是越早吃藥越好 。
一、美國高血壓標準 , 為啥下調?
幾年前 , 美國將高血壓的診斷標準下調 , 把原來的≥140/90mmHg更改為≥130/80mmHg就診斷為高血壓 。 并把高血壓分級也進行了調整 , 將130-139/80-89mmHg之間的高血壓 , 列為高血壓1期 , ≥140/90mmHg則被列為高血壓2期 。 可謂是讓很多美國人一夜之間“患上”了高血壓!美國高血壓標準的下調 , 其背后是大規模研究發現 , 血壓控制越好 , 控制越早 , 獲益越大 。 在沒有臨床證據的情況下 , 講“證據”的美國人是不會輕易調整標準的 。 所以 , 早降壓 , 早獲益的思想必須樹立 。
高血壓一經診斷,就開始吃藥?是不是有點早啊?
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二、高血壓診斷后 , 你在猶豫啥?
很多患者會說 , 高血壓指南中 , 不是說對于剛確診的一級高血壓患者 , 有這樣的建議嗎?那就是:一級高血壓患者沒癥狀 , 或者沒有相關損害的病人 , 可以有4-6周 , 大概1個月左右的生活方式的干預期 , 如果一月左右血壓仍然沒有正常 , 就需要盡快啟動降壓治療 。 但你想過沒有 , 你這一個月的猶豫 , 是在猶豫什么?在盼著血壓正常?沒有干預怎么正常!在想著吃不吃藥?不吃藥怎么降血壓?或許 , 這一個月左右 , 是在給不想吃藥的你下決心的時間!
高血壓一經診斷,就開始吃藥?是不是有點早啊?
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三、高血壓一經診斷 , 建議盡早治療!
陳大夫認為 , 我們應該更加傾向于高血壓一經診斷 , 無論血壓高低 , 都應該盡快啟動降壓治療 , 同時進行生活方式的干預 。 當然如果你毅力堅強 , 能夠減肥、節食、運動、規矩作息等!你的血壓降下來 , 完全可以再減藥 , 甚至到時候停藥 。 但為啥還要一個月的思考時間 , 讓高血壓去損害我們的身體呢?
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高血壓一經診斷,就開始吃藥?是不是有點早啊?】我知道 , 還會有人噴“這個陳大夫 , 肯定是西醫利益集團的代言人”!但還是那句話 , 聽不聽在你 , 但勸不勸在我!
誰讓我是個醫生 , 我有科普真像的義務和權利!