因為怕手術,她拖了7年,最后醫生一次性掏出100多顆結石

來源:臺州市中心醫院
我院近日接診了一位肝膽結石女性病友 , 因為害怕一直不愿手術手術 。 7年過去 , 她的肝臟里長滿了結石 , 頻頻發作 , 讓她痛苦不堪 。
因為怕手術,她拖了7年,最后醫生一次性掏出100多顆結石】患病7年 , 女子肝臟里長滿結石
仙居的余女士今年44歲 , 7年前因為腹痛到醫院就診 。 醫生檢查發現 , 她患上了膽結石 , 腹痛就是膽結石發作引起的 。 當時醫院就提出建議 , 最好還是手術 。 但余女士就是不愿意手術 。 后來 , 經過一段時間的保守治療 , 她的腹痛慢慢好轉 。
此后 , 類似的疼痛經常發生 , 但余女士每次都在當地醫院吃點藥 , 進行保守治療 。 比較幸運的是每次都能慢慢好轉 。 見保守治療管用 , 她就這么一直熬著 。
今年4月下旬 , 熟悉的腹痛又發作了 , 但這次保守治療不管用了 。 疼痛難忍的余女士想起以前醫生的話 , 于是來到中心醫院求助 。
因為怕手術,她拖了7年,最后醫生一次性掏出100多顆結石
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余女士肝臟里全是結石
接診她的是中心醫院肝膽外科主任醫師、學科主任金沖 。 他對余女士進行了詳細檢查 , 發現她整個肝臟遍布結石 。 “肝臟里全都被結石占據了 。 ”金沖說 。
新技術取盡結石還不傷肝
病情嚴重到這個程度 , 肯定已經不是保守治療能解決的了 。 金沖隨即提出了手術取石的建議 。
聽了金沖的建議 , 余女士躊躇了一番后道出了自己的擔心——她很害怕手術 。 十幾年前 , 她曾做過一次膽總管囊腫手術 , 當時手術切口長達20厘米 , 術后她恢復了很久 , 過程十分難受 , 腹部的手術痕跡至今還在 。 她擔心這次手術也是這樣 , 所以很害怕 。 也正是這個原因 , 她這7年來一直不愿手術 。 現在結石病情嚴重了 , 她不得已才考慮手術 。
金沖馬上向她解釋了手術方案 。 肝膽結石以前最傳統的手術方式是開腹手術 , 直接切除長了結石的部分肝臟 , 因為剩余的肝臟有代償功能 , 并且切掉的肝臟以后會慢慢長回來 , 從長期來看不會對肝臟功能造成大的影響 。 膽總管里的結石 , 醫生們則是要切開膽總管 , 取掉石頭之后再縫合膽總管 。 開腹手術創傷非常大 , 刀口可能在20厘米上下 , 恢復時間長 , 患者痛苦大 , 術后住院一般都在10天上下 。 這樣的手術確實十分痛苦 。 后來 , 隨著治療技術的發展 , 有一部分患者可以根據病情采用腹腔鏡微創手術 , 創傷相對減少 , 但還是避免不了切肝、切開膽總管 。 而且肝臟里面全都是結石 , 不管傳統手術方式還是腹腔鏡手術 , 都無法取盡結石 。
因為怕手術,她拖了7年,最后醫生一次性掏出100多顆結石
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但現在不同了 , 現在新的手術方式叫做經皮經肝膽道鏡碎石取石術 。 這是比腹腔鏡取石創傷更小的手術方式 。 手術時 , 醫生們首先在患者腹部打一個直徑0.5厘米的小洞 , 然后從小洞將膽道鏡送到肝臟和膽總管的位置 。 再在膽道鏡下 , 將專用取石設備送到目標區域 。 遇到小的結石 , 就直接掏出來 。 遇到大的結石就先打碎 , 然后再取出 。 “過程類似礦工挖礦 , 即便患者肝臟里全是結石 , 也可以全部取盡 。 ”金沖說 。
金沖介紹 , 這種新的手術方式創傷小 , 術后患者痛苦少 , 恢復快 , 一般術后3天就可以出院 。 相比傳統開腹手術和腹腔鏡手術 , 這種手術患者的肝臟和膽總管都能得到最大程度的保護 , 尤其適合原來有手術史 , 還有肝膽結石復發的病友 。
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