山藥|腎病的結局一定是尿毒癥?趁早穩住4點,可阻斷發展

山藥|腎病的結局一定是尿毒癥?趁早穩住4點,可阻斷發展

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山藥|腎病的結局一定是尿毒癥?趁早穩住4點,可阻斷發展

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腎友們常常會問這個問題:

肌酐升高了會不會發展到尿毒癥?
腎病發展過程中 , 大家都很擔心自己的病情會惡化 , 進展速度太快 , 同時更想知道自己病情的發展方向 。 但腎功能損傷后發展過程并不是一成不變的 , 所以說沒有準確的答案 。
大家都想知道自己的病情預后結果是怎樣的?接下來就給大家詳細說說!

先來說說 , 慢性腎病的預后結局是什么?必然是尿毒癥嗎?
預后良好的表現不僅在尿蛋白、水腫、高血壓等癥狀得到有效緩解 , 且反應腎功能損傷的指標有所改善或提升 , 包括尿酸、肌酐、尿素氮、腎小球濾過率、腎臟大小以及尿量等都有一定好轉及恢復 , 往好的方向發展 , 總體病情處于穩定狀態 。
所以說預后結局不一定都很差 , 都是尿毒癥腎衰竭的情況 , 多數人也可能是在慢慢控制病情過程中而逐漸好轉、恢復 。
爭取好的預后結果 , 治療過程固然重要 。 延緩腎功能進展才能穩扎穩打 , 才能有更好的結果 。

其中有四個方面需要趁早穩住 , 而不要等腎功能損傷越來越嚴重了才想起來控制 , 多數腎友預后都不錯:
  • 1、穩住腎內壓:血壓水平要管好
【山藥|腎病的結局一定是尿毒癥?趁早穩住4點,可阻斷發展】不論是先天性高血壓 , 還是腎病發展引起的繼發性血壓高 , 長期波動不穩定對腎功能損傷都是一樣嚴重的 。 血壓高造成的腎損傷 , 主要表現為腎臟內壓升高致使血液流速減緩 , 本就血氧供應不足的剩余腎細胞 , 會進一步遭到破壞 , 加速腎功能衰竭發展 。
腎功能損傷后 , 血壓過高過低都不好 , 需要保持較穩定的狀態 , 對血液循環更有利 。 一般是控制在130/80以下最好 , 但最低不低于90/60 。
目前腎病降壓方法主要是單一用藥和聯合用藥 , 聯合用藥包括血管緊張素轉化酶抑制劑、鈣拮抗劑、利尿劑等藥物聯合 , 對病情穩定更有益 。

  • 2、穩住血流:血紅蛋白別太低
腎臟除了調節水、電解質、酸堿平衡作用外 , 還發揮著刺激骨髓造血的重要作用 。 腎細胞的損傷會導致刺激脊髓生成促紅細胞生成素減少 , 造成造血原料血紅蛋白減少 , 誘發貧血 。
本是腎細胞萎縮后 , 局部腎臟供血情況不容樂觀 , 貧血情況再發生無異于雪上加霜 。
糾正貧血的情況 , 初期需及時補充促紅細胞生成素的情況 , 等血紅蛋白穩定后 , 腎臟血流情況回暖 , 可以逐漸停掉注射治療 。 換成口服藥同時補充鐵劑以及增強營養飲食 , 可以逐漸穩定住貧血的情況 。
  • 3、控好基礎病:病情不會進展太快
幾乎有30%-50%的腎病患者存在不同類型的慢性基礎病 , 常見的包括高血壓、糖尿病、高血脂、還有高尿酸的情況 , 這些情況導致身體血液循環比較差 。 對腎功能的損傷會進一步發展 , 對穩定病情有一定影響 。
腎病早期沒有這些基礎性疾病的患者 , 往往進展速度都比較慢 , 且預后比較好 , 及時進入到腎功能不全階段 , 也更為樂觀 , 病情更好控制 。

  • 4、科學的管理護腎 , 腎功能長久穩定
慢性腎病本身發展時期很長 , 從慢性腎炎到尿毒癥短的可能十幾年 , 長的可能數十年發展 。 這期間有些病友是好轉后持續維持穩定 , 達到臨床治愈 , 只要每年復查就可以 。 而更多進入到腎病3期及以后階段的患者 , 則要長期用藥維持 , 與病共存 。 這就離不開規范的病情管理 。