排毒|吳尊友:警惕新冠患者“間隙性排毒”( 二 )


隱匿性傳播 。 關于隱匿性傳播 , 有廣義的概念 , 也有特指的概念 。 當某地疫情發生后 , 防疫系統尚未覺察到 , 在發現首例病例時 , 疫情已經“隱匿”傳播了一段時間 , 這就屬于廣義概念的社會隱匿性傳播 。 社會隱匿性傳播的狹義概念 , 通常是指某個感染者 , 其傳播鏈不清楚 , 找不到傳染給他/她的上家 。
廣義概念的隱匿性傳播 , 需要通過加強疫情監測系統的靈敏性 , 能夠在疫情發生的第一時間監測到 。 而狹義的社會隱匿性傳播 , 是大家更關心的 , 需要具體分析 。 一聽到社會層面存在隱匿性傳播 , 大家就非常擔心 , 以為社會上還有很多隱匿的感染者沒有被發現出來 , 即使開展了多輪核酸篩查 , 還持續出現社會層面隱匿性傳播 。 出現隱匿性傳播 , 一般有兩種可能 。
一是排毒時間相對比較短的無癥狀感染者引發的 。
一般來說 , 無癥狀感染者感染新冠病毒后 , 其排毒時間相對比較短 , 大約為3-5天 。 當無癥狀感染者 , 甲某 , 把病毒傳染給健康人 , 乙某 , 在乙某被診斷新冠感染后 , 回頭再找到感染者甲某時 , 甲某已經康復不再排毒 , 核酸檢測結果為陰性 , 顯示乙某為沒有源頭的隱匿性感染 。
二是間接接觸造成的感染 。
盡管接觸污染的物體表面感染新冠病毒的風險 , 僅相當于人與人近距離接觸飛沫傳播的千分之一 , 如果不注意手衛生 , 間接接觸造成的感染 , 也往往成為沒有源頭的隱匿性感染 。 對于上述幾種情景 , 可以通過高頻率的多輪區域核酸檢測手段 , 把社會層面的感染者 , 包括社會層面的隱匿性傳播 , 擠壓干凈 。
對于連續多次都沒有篩查出陽性的區域 , 核酸檢測的頻率可以放寬 , 比如一周一次;對于近期 , 比如三輪篩查 , 任何一輪中出現過陽性的區域 , 可以增加核酸篩查頻率 , 一般要求每輪核酸篩查的間隔時間 , 要短于病毒傳播的代間隔 , 奧密克戎毒株傳播的代間隔平均為3天 , 即核酸篩查可以隔日檢測或每日檢測 。