采訪人員馬雪平
【驚險一刻鐘!德州市婦幼保健院緊急救治子癇高危產婦,母嬰平安】“感謝徐主任和韓醫生 , 多虧你們的努力保障了我們母女的平安 。 ”5月23日 , 石女士和家屬將一面錦旗送到德州市婦幼保健院產科副主任陳玲玲、副主任醫師韓培印手中 , 感謝醫護人員及時有效的處理 , 讓其母女二人在兇險的胎盤早剝中挺了過來 。

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今年31歲的石女士 , 因“停經32+1周 , 尿蛋白陽性”于5月13日入院 。 “該孕婦典型的特征就是年齡偏大 , 近半月雙下肢明顯水腫 , 尿蛋白陽性 , 雖然血壓未到診斷妊娠期高血壓的標準 , 但每次胎心監護均不能完美過關 。 ”韓培印介紹 , 根據孕婦癥狀 , 他考慮其可能存在隱性子癇前期的情況 , 因此在入院后 , 產科醫護人員密切監測石女士的身體指標和胎兒的胎心 。
“我血壓又沒有達到高血壓的標準 , 而且我也沒有不舒服的地方 , 干嘛讓我一直住院?”住院前幾天 , 石女士并不理解韓醫生的安排 , 她總想出院 。 為此韓培印耐心地為石女士反復講解 , “你的血壓雖在臨界值 , 但尿蛋白異常 , 且胎心監護始終不達標 , 這種病有時候進展非常快 , 容易發生孕婦心腦血管意外、胎盤早剝或胎死宮內 。 ”最終石女士聽從了韓培印的建議 , 安心住院觀察 。
5月19日晚 , 正值韓培印上夜班 , 此時石女士胎心明顯異常 , 胎兒心率僅100次左右 , 后經緊急B超證實胎兒胎心微弱僅80-100次/分 , 韓培印懷疑石女士存在胎盤早剝的情況 , 當機決定進行剖宮產手術 。
安撫孕婦、聯系超聲、術前談話、下達醫囑、通知兒科……一系列動作幾乎同時進行 , 醫護人員迅速做好術前準備 , 各相關科室醫護人員飛奔到手術室 , 從準備到手術只用了13分鐘 , 2分鐘后嬰兒娩出 。 隨后 , 兒科主治醫師馮靖涵帶領新生兒搶救團隊接過約1500克的嬰兒進行初步復蘇 , 經過及時、規范、高效的救治 , 嬰兒各項生命體征平穩 。 目前產婦和新生兒恢復良好 。
“回想當時的情景 , 依舊十分激動 , 醫護人員們為了我妻子和孩子的平安 , 竭盡全力 , 他們飛奔到手術室的情景令我十分感動 。 ”石女士的丈夫李先生說 。

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此次成功的救治得益于德州市婦幼保健院產科團隊強大的應急能力與頻繁規范的應急演練 , 團隊中有發現問題的“吹哨人” , 有千鈞一發的決策者 , 有排除難題的執行者 , 有聽從指揮的生力軍 。 在急救事件的面前 , 科室所有的醫護人員能做到召之即來、來之能戰、戰之能勝 , 搶救過程中團隊成員分工明確、規范高效 。

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韓培印介紹 , 妊娠高血壓疾病是指在妊娠期發生的血壓升高的一組疾病 , 包括妊娠期高血壓、子癇前期、子癇以及妊娠合并慢性高血壓和慢性高血壓并發子癇前期 , 是產科常見疾病 。 該組疾病臨床表現多樣 , 包括血壓升高、蛋白尿、水腫、全身多臟器損害 , 嚴重者可出現抽搐(子癇)、昏迷等 , 嚴重影響母嬰健康 , 是導致孕產婦和圍產兒死亡的主要原因之一 。 孕婦的日常生活管理重在休息、飲食 , 同時應控制體重和戒煙 , 對于高危人群 , 可通過適度鍛煉、合理飲食、補鈣及孕期有指征應用小劑量阿司匹林等減少發病風險 。
另外 , 孕婦應保持健康、規律飲食 , 保證營養全面、均衡 , 懷孕期間推薦適當低鹽飲食;每天進行適量身體活動 , 如散步 , 以控制血壓 。 如果孕婦出現頭痛、眼暈、心慌憋氣或近期體重增長過快 , 請隨時到正規醫院找專業醫生進一步檢查 。
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