肺結核的錯誤認識 _健康小知識

說起肺結核，大家還是會“談核色變“ ，光是可以在人和人之間進行傳染這一個特點，就足夠讓人害怕了，所以許多人一聽到身邊某某被確診了肺結核，就避之不及，這也導致了有些人明明出現了肺結核癥狀，但因為擔心流言而遲遲不愿就診。其實，大家對肺結核的認識真的存在很多誤區。

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錯誤認識一：盡管有疑似癥狀，但只要PPD呈陰性就沒事
PPD試驗的中文全稱是結核菌素試驗，是目前臨床上常用的用來輔助結核病診斷的皮膚試驗。皮下注射結核菌素后根據注射部位的皮膚狀況來判斷是否結核桿菌感染。但是，有一部分患者的PPD結果可呈假陰性，這可能是由于患者還處于感染初期，身體并沒有呈現出變態反應。因此，就算PPD結果為陰性，但有比較明顯的癥狀例如已經干咳很久卻并沒有伴隨額外的感冒癥狀，或者咯血，都應該進一步進行胸片及胸部CT等影像學手段的排查。
錯誤認識二：確診為肺結核的患者就一定有傳染性，不能接觸。
只有活動期的肺結核才具有傳染性。活動期的肺結核病人的痰中帶有結核桿菌，如果痰液排出體外，就會傳染給其他人。所以，只有痰涂片檢查結果呈陽性的患者才具有傳染性。并且，一般來說，肺結核患者在接受系統的藥物治療1-2個月后，癥狀會明顯好轉，痰涂片檢查轉陰之后便不會有傳染性了。
而且，對于健康人來說，就算感染了結核桿菌，也不一定會發展為肺結核。正常的人體免疫系統是有能力將入侵的結核桿菌消滅的，而對于免疫力不那么好的人，可能會呈隱性感染狀態，等到感冒等免疫力降低時，才會出現臨床癥狀。所以，平時適當鍛煉以增強免疫力，是十分有必要的。

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錯誤認識三：擔心被確診肺結核后會被歧視，所以拖著不去醫院就診。
肺結核并不是什么疑難雜癥，是完全可控可治的。越早去醫院就診，積極配合治療，治療效果就越好，治愈率也就越高。相反，如果一直拖著不治療，體內的結核桿菌大量繁殖后，播散到身體其他部位，很可能會引發結核性胸膜炎、結核性腦膜炎等等。
錯誤說法四：接種過卡介苗就一定不會得肺結核。
現在每個孩子出生都會接種卡介苗，但這并不意味著就可以高枕無憂了。卡介苗對結合桿菌的預防能力并不能達到100% ，大概能到70%-80% 。并且，卡介苗的最主要作用是阻斷肺部的結核桿菌向身體的其他部位播散，所以，它主要是用來降低嚴重結核病如結核性腦膜炎的發病率及致死率，而并不能有效地預防肺結核。
錯誤認識四：忘記服藥也沒關系，不礙事的。
肺結核的有效治療藥物為抗生素，大家都知道抗生素的耐藥性。肺結核的治療時程較長，本身就容易導致耐藥性的出現，如果患者不按照醫囑規律服藥，經常有忘記服藥或者擅自減少藥量的行為出現，更加容易導致耐藥性的出現。

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抗生素殺死細菌依賴于足夠的血藥濃度，也就是需要猛攻，一舉殲殺，如果血藥濃度一直達不到能殺死細菌的血藥濃度，只是溫溫柔柔地進行打擊，細菌便會出現“那些打不死我的，只會讓我更強大”的情況，藥物便對它無效了。
錯誤認識五：只要癥狀緩解就可以減少服藥量了。
【肺結核的錯誤認識】癥狀緩解并不意味著病灶內的結核桿菌就被完全殺死了，如果此時減少服藥量，那些未被殺死的結核桿菌便會趁機大量繁殖，再次卷土重來，也可能會導致肺結核的復發。