影響腎臟！咖啡這樣喝，不容易得急性腎損傷 _健康小知識

▎藥明康德內容團隊編輯
咖啡，是全球廣受歡迎的飲品之一。有人沉迷于它的香味，有人靠它提神醒腦，還有人把它當作社交不可缺少的一部分。
【影響腎臟！咖啡這樣喝，不容易得急性腎損傷】除此以外，咖啡中含有的物質還能帶來多種健康益處。一些研究早已發現，適量飲用咖啡對肝臟有益，與慢性肝病風險降低有關，包括肝硬化、肝細胞癌等；對心臟有益，有助于降低心血管疾病死亡風險；對腎臟有益，可能會降低慢性腎病風險。
近日，一項發表在《國際腎臟報告》（KidneyInternationalReports）的研究，為喝咖啡對腎臟有益添加了新證據。研究結果顯示，喝咖啡與急性腎損傷（AKI）風險降低有關，每天喝2-3杯時，風險降低更顯著。

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急性腎損傷是常見的危重病癥，指由各種病因引起短時間內腎功能快速減退而導致的臨床綜合征。患者最明顯的癥狀常出現在腎功能嚴重減退時，常見的癥狀有乏力、食欲缺乏、惡心、嘔吐、尿量減少和尿色加深，還可能出現急性左心室衰竭。
急性腎損傷的發病率在綜合性醫院為3%-10% ，重癥監護病房為30%-60% ，危重患者死亡率高達30%-80% 。而在存活的患者中，約有50%會遺留永久性腎功能減退，部分需要終身透析。
在這項新研究中，研究人員對美國社區動脈粥樣硬化風險（ARIC）研究的數據進行了分析，共納入了14207名年齡在45-64歲的參與者。參與者的平均年齡是54歲， 47%是女性。
研究人員統計了所有參與者的年齡、性別、身高、體重等基本信息；身體活動量、吸煙狀態、飲酒量、飲食等生活方式信息；血壓、空腹血糖、估算的腎小球濾過率（eGFR）、血脂等健康指標；高血壓、糖尿病等慢性疾病治療史、家族史信息；以及含咖啡因的咖啡飲用量等信息。
在平均長達24年的隨訪期間，研究人員對參與者進行了7次隨訪，以更新以上信息，并統計參與者急性腎損傷的患病信息。

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統計結果顯示，所有參與者中， 27%的人從不喝咖啡；14%的人每天喝＜1杯（8盎司，約236.56ml）咖啡；19%的人每天喝1杯咖啡；23%的人每天喝2-3杯咖啡；17%的人每天喝＞3杯咖啡。
喝咖啡更多的參與者，大多是男性、當前吸煙和沒有患糖尿病的人。體重指數（BMI）、收縮壓、舒張壓、空腹血糖較低的人，以及每天總能量攝入較高的人，也更有可能喝更多咖啡。
在隨訪期間，共新發急性腎損傷1694例。刨除其它因素影響后，研究人員發現，喝咖啡與急性腎損傷風險降低相關。
和從不喝咖啡的參與者相比：
喝咖啡的參與者，患急性腎損傷的風險降低了11%；
每天喝咖啡＜1杯、1杯、2-3杯和＞3杯的參與者，患急性腎損傷的風險分別降低了9%、6%、17%和12% 。

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研究人員分析，喝咖啡與急性腎損傷風險降低之間的關聯，可能與咖啡中含有的物質有關。
咖啡中含有多種生物活性化合物，除了最為人熟知的咖啡因外，還含有綠原酸、綠原酸內酯、對香豆酸、煙酸、可可堿和葫蘆巴堿等。這些生物活性化合物可能會通過多種途徑改善腎臟功能，包括改善腎素-血管緊張素-醛固酮系統、基線腎血漿流量、血流動力學，抑制腎臟近端和遠端小管對鈉的重吸收、增加溶質和游離水的排泄，改善全身炎癥和氧化應激等。