高血壓常用藥硝苯地平,緩釋片和控釋片有什么不同?該怎么選?

鈣通道阻滯劑 , 也就是地平類降壓藥 , 是眾多高血壓患者的首選降壓藥 , 在生活中非常常見 。 包括硝苯地平、氨氯地平、左旋氨氯地平等 。
地平類降壓藥 , 是通過阻礙鈣離子進入心肌細胞和血管平滑肌細胞來降低血壓的 , 因為心臟和血管收縮需要鈣離子的參與 , 鈣離子減少 , 就能夠降低血壓 。
硝苯地平是鈣通道阻滯劑中的經典老藥 , 大多數高血壓患者們都不陌生 。 但硝苯地平還分普通片、緩釋片、控釋片 , 你都了解嗎?
高血壓常用藥硝苯地平,緩釋片和控釋片有什么不同?該怎么選?
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硝苯地平普通片適合什么人?
硝苯地平普通片僅用于高血壓危急情況下的降血壓 。 目前已被禁用于長期服用 。
這是為什么呢?
高血壓常用藥硝苯地平,緩釋片和控釋片有什么不同?該怎么選?】因為硝苯地平普通片是早些年生產的藥物 , 技術不足 , 對藥物沒有進行優化處理 , 服藥之后藥效立即起效 , 能夠迅速降低血壓 。 但藥物失效的速度也很快 , 待有效成分濃度下降 , 血壓又會快速上升 。
血壓短時間內快速升降 , 就會帶來2個問題:
(1)副作用大:血壓下降速度過快 , 人體會反射性加快心率以彌補血壓下降幅度 , 常導致患者感到心跳加快、頭痛、頭暈、面紅耳赤等副作用 。
(2)血壓波動大 , 易引起危險:血壓在一天內上上下下 , 波動太大 , 不利于心血管健康 , 易引起猝死 。
所以現在硝苯地平普通片除了危及就醫的情況外 , 已經不屬于我們日常服用的降壓藥了 。
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硝苯地平緩釋片適合什么人?
適合服藥依從性強 , 經濟條件中等的高血壓患者 。
也就是說 , 如果你能夠自己記得一天兩頓服藥 , 而且不是特別有錢的人 , 那么硝苯地平緩釋片是最經濟實惠的選擇 。
硝苯地平緩釋片是普通片的升級版本 , 在藥品制作過程中 , 給它的外面包了一層“外衣” , 讓藥效釋放的速度沒有那么快 , 使得硝苯地平的藥效延長到12小時左右 。
這樣就帶來2個好處:
(1)副作用減?。核幮Ь徛尫?, 就不會有一服藥就頭暈頭痛的副作用了 。
(2)藥效延長 , 方便服藥:藥效延長到12個小時 , 所以一天服2次藥就行 , 更加方便 。
注意!硝苯地平緩釋片的緩釋效果 , 是因為在藥片外面包了一層“外衣” , 所以服藥時切不可掰開或碾碎服用 , 否則就相當于普通片了 。
根據生產工藝、外衣材料、藥品規格的不同 , 硝苯地平緩釋片又可進一步分為I型、II型等亞型 。 硝苯地平緩釋片I型和硝苯地平緩釋片II型僅在服藥劑量和次數上有區別 , 藥效上無本質區別 。
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硝苯地平控釋片適合什么人?
適合服藥依從性差 , 經濟條件好的高血壓患者 。
意思是 , 如果你想省事 , 或者記性不好 , 一天只想吃一次藥 , 又不差錢 , 那么硝苯地平控釋片會更適合你 。
硝苯地平控釋片就是在緩釋片的技術上 , 進一步升級了 , 讓“外衣”不僅僅包裹在整體藥片的外面 , 而是包裹在每個硝苯地平分子的外面 , 即便藥片破損 , 也不會影響藥效時長 。
硝苯地平控釋片的藥效進一步延長了 , 可維持24小時 , 且一天內藥物有效濃度波動不大 , 降壓效果平穩 , 所以一天只需要服1次藥即可 。
唯一的缺點就是 , 硝苯地平控釋片售價比緩釋片要高一些 。
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