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關注 | 太原市中心醫院：祛除“心”病 重獲“心”生

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本文轉自：太原廣播電視臺
“我專程從老家趕來 ， 想找您給看看 。 ”一位中年女士在孩子們的陪同下 ， 來到太原市中心醫院心內科府城三病區 ， 找到李潤琴主任 。
這位患者姓向 ， 50多歲 ， 近10年來飽受間斷心悸的困擾 。 每當勞累或情緒激動就會突然心慌、頭暈 。 到當地多家醫院診所求醫問藥 ， 卻一直沒搞清楚自己得的是什么病 。 2月底的一天 ， 向女士再次突發心悸 ， 伴隨著頭暈、惡心 。 到當地縣醫院就診檢查 ， 測得心率將近200次/分 ， 血壓86/54mmHg ， 心電圖提示“室上性心動過速”？
反反復復地心慌心悸 ， 檢查又不是冠心病 ， 自己究竟得了啥病 ， 怎么才能治好不復發？向女士及家屬經過多方打聽 ， 了解到李潤琴主任治好了很多和她癥狀類似的患者 ， 便來到太原市中心醫院 。 李潤琴主任詳細詢問向女士病史 ， 并進行了仔細的檢查 ， 確診為房顫 。
“李主任 ， 房顫是啥病 ， 我咋沒聽說呢？”向女士疑惑地詢問 。 “房顫是心房顫動的簡稱 ， 是最常見的持續性心律失常 。 房顫時心房跳動的頻率可以達到300～600次/分 ， 心跳頻率往往快而且不規則 ， 有時候可達100～160次/分 ， 不僅比正常人心跳快得多 ， 而且絕對不整齊 ， 心房失去有效的收縮功能 。 簡單說就是：心率絕對不齊 ， 心音強弱不等 。 ”李潤琴主任解釋 。
【關注 | 太原市中心醫院：祛除“心”病 重獲“心”生】“那我的病嚴重嗎？需要怎么治療？能根治嗎？”向女士急切地問 。 房顫是心律失常中比較嚴重的一種 ， 不僅會影響日常生活 ， 還隱藏著巨大風險 ， 心房向心臟供血功能減退 ， 可能會引起腦血栓 。 不過你也不必緊張 ， 現在我們的治療手段比較先進 ， 通過射頻消融術就可以治愈 ， 手術的成功率也非常高 。 ”李潤琴主任告訴向女士 。
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“需要手術治療？是要開刀嗎？我不想做手術 。 ”向女士對手術治療心有芥蒂 。 “射頻消融術是一種微創介入手術 ， 不用開刀 。 從腿部靜脈穿兩個針眼 ， 將導管電極置于引起心律失常的病灶處或異常傳導路徑區域 ， 應用射頻電流的方法 ， 使該區域心肌壞死或損壞 ， 達到根治心律失常的目的 。 射頻消融術創傷小、恢復快 ， 不用擔心 。 ”李潤琴主任耐心解釋 。
經過充分的了解咨詢 ， 向女士決定住院做手術 。 為縮短住院時間、降低住院費用 ， 主治醫師高宇對向女士進行了術前評估、準備 ， 并盡快完善了相關檢查 。 一切準備就緒后 ， 在李潤琴主任的帶領下 ， 科室專家在心導管室為向女士進行了射頻消融術治療 。 手術十分順利 ， 術后向女士恢復良好 ， 住院僅5天就順利出院了 。
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李潤琴主任介紹 ， 隨著科普宣傳的深入 ， 房顫為越來越多人認識并重視起來 。 太原市中心醫院近幾年每年接診房顫患者2000人左右 ， 每年射頻消融治療心律失常百例 ， 其中房顫近40例 。
房顫心室率從60-200 ， 正常心率是60—100 ， 如果房顫患者的心率在100左右 ， 比較耐受的人可能會不當回事而耽誤治療 。 建議大家一旦有心慌心悸癥狀 ， 特別是有70歲以上老人和有高血壓、糖尿病等基礎疾患者 ， 房顫的幾率更大 ， 一定要及時到心內科就診 。
一般先出現陣發性房顫 ， 若沒有及時治療可轉化成持續性房顫或永久性房顫 。 心房每分鐘有幾百次的高頻顫動 ， 導致泵血功能受損 ， 心房中血液流動速度快 ， 易生成血栓 ， 進而引起心源性腦梗塞 ， 容易導致臟器血管栓塞 。 心房出現高頻率顫動時可影響相鄰心室 ， 從而導致心室率升高 ， 如沒有得到有效治療 ， 可誘發心衰 。 所以 ， 房顫不可輕視 ， 一定要及早發現 ， 進行專業治療 。