年輕男子莫名發病險喪命!多學科專家揪出致命病因成功施救

年輕男子莫名發病險喪命!多學科專家揪出致命病因成功施救】中國青年報客戶端訊(劉可怡中青報·中青網采訪人員林潔)從喉嚨痛、乏力開始 , 22歲的年輕小伙子在短短一周時間內經歷了多個臟器衰竭、昏迷、心臟驟停等兇險急癥 , 險些丟了性命……近日 , 中山大學附屬第一醫院(簡稱“中山一院”)心臟外科、重癥醫學科、體外循環科、手術麻醉中心等多學科協作診療(MDT)專家團隊精準找出致命病因 , 緊急高效地實施一系列搶救 , 竭力挽救了這一年輕生命 。
年輕男子莫名發病險喪命!多學科專家揪出致命病因成功施救
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22歲的小陳因為喉嚨痛、全身乏力伴酸痛在廣東揭陽基層醫院治療 , 不久又出現了消化道出血的情況 , 被緊急送入揭陽市人民醫院消化內科 , 到院后快速出現了急性腎衰、心衰、肝損傷 。
當時 , 正在揭陽市人民醫院掛職副院長的中山一院醫務處副處長、血管外科副主任李梓倫主任醫師通過多學科討論 , 初步確定小陳病因藏匿于心臟 , 緊急將其送入ICU進行生命支持 。
隨后 , 李梓倫和揭陽市人民醫院重癥醫學科聯系了中山一院重癥醫學科副主任吳健鋒主任醫師 , 將小陳迅速轉入中山一院重癥一科 。 入院后 , 小陳已經神志不清 , 處于淺昏迷的狀態 , 全身多個臟器都處于衰竭狀態 , 命懸一線 。
中山一院3名醫師立即組織搶救 , 迅速給小陳氣管插管進行呼吸機支持 , 并進行血液凈化和腎臟替代治療 , 醫護團隊則立即為小陳進行心肺復蘇術 , 使小陳自主心率恢復 。
最后 , 專家醫師一致決定立即啟用體外膜肺氧合(ECMO) 。 經過醫生們的通力合作 , 穩定了他的循環和生命體征 。
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經過一系列檢查 , 醫生們確定病因為主動脈竇瘤 。 中山一院心臟外科梁孟亞副主任醫師介紹 , 主動脈竇瘤是一類比較少見的先天性心臟病 , 小陳年少時沒有癥狀 , 但隨著竇瘤逐步增大瘤壁變薄 , 在忽然用力等偶發因素下會發生破裂 , 造成左右心相通 , 大量血流經破口流向右心 , 造成嚴重心衰 , 必須馬上進行手術救治 。
肖亮燦副主任醫師接送小陳并完成所有穿刺麻醉操作 , 保證整個麻醉過程小陳生命體征平穩;體外循環科榮健主任醫師設計了術中ECMO與體外循環過渡的方案 , 保證了過渡期間血流動力學平穩 。 手術麻醉中心龔鳳球護士長指導護師在半個小時內即完成了所有術前護理準備工作 , 最終中山一院心臟外科團隊僅用了26分鐘即完成了主要手術步驟 。
術后 , 小陳血壓穩定 , 心肺情況有所好轉 , 術后第4天恢復清醒 , 術后一周轉回心臟外科普通病房 。 目前 , 小陳恢復良好 , 肝腎功能已恢復接近正常 , 能進食與下床行走 。
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“此次救治充分發揮了上下聯動快速轉診機制 , 為后續的轉運和搶救贏得了寶貴時間 , 最終挽救了小陳生命 。 ”李梓倫表示 , 這也是中山一院幫扶揭陽市人民醫院成效的縮影 。
中山大學附屬第一醫院供圖
來源:中國青年報客戶端