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普通體格檢查，到底有用嗎？

健康知識養生常識

在我國臨床上 ， 有很多被診斷為癌癥的患者 ， 在第一時間的情緒反應就是難以置信 。 特別是每年都定期進行體檢的患者 ， 明明體檢報告顯示正常 ， 但沒過幾個月就被診斷出了癌癥 ， 甚至是癌癥已經發展到了晚期階段 ， 所以患者往往會檢查結果存有疑慮 。
普通體格檢查，到底有用嗎？
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那么問題來了 ， 明明體檢每年都做 ， 為何癌癥卻沒有在早期發現呢？
首先 ， 大家要清楚認識到一點 ， 無論是單位或學校組織、還是個人自費進行的體檢 ， 都僅僅這是常規的體格篩查 。
這些檢查項目包括了血常規、小便和大便常規、超聲、三高疾病篩查等等 。 它們看似是從頭到尾、從內到外的覆蓋檢查 ， 但這不過就是最普通的體格篩查而已 。
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不能否認的一點是 ， 有很多檢查項目的確暴露出身體存在的疾病 ， 比如高血壓或糖尿病、肝腎疾病等 。
而且 ， 也的確是有部分檢查指標可能會暴露出潛在的癌癥問題 ， 比如癌癥誘發消化道出血后造成的糞便潛血陽性、骨髓增值性疾病或造血系統癌變造成的血常規異常、膀胱癌造成血尿等等 。
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但是 ， 這些檢查都不具備特異性 ， 它僅僅只是給醫生指出了下一步的檢查方向而已 。
而對于還沒有出現癥狀的早期內臟器官癌變 ， 特別是空腔器官癌變 ， 別說是普通的超聲 ， 就算是進行CT檢查也很難發現問題所在 。 比如胃癌或腸癌 ， 初期就可能是某一處黏膜的顏色異常、糜爛或潰瘍 ， 想要通過普通體檢發現問題 ， 那基本就是癡人說夢 。
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而如果體內的癌腫可以通過超聲、CT等辦法檢查出來 ， 這往往標志著患者的病情已經進入了發展期 ， 甚至是到了中晚期階段 。
總而言之一句話 ， 普通體格檢查的確是有用 ， 它既能夠發現某些常見病 ， 也能揪出體內潛在疾病露出的小尾巴 。 但是 ， 普通體格檢查并不是篩查癌癥的最佳方式 。 就目前臨床掌握的資料來看 ， 真正對癌癥有效的篩查辦法只有四個字：防癌篩查！
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所謂的防癌篩查 ， 并不是特指某一種檢查項目 ， 而是臨床醫生根據患者的實際情況制定針對性的檢查方案和項目 。 防癌篩查需要考慮的重點包括了檢查者的實際年齡、家族和個人疾病史、生活地區與環境、癥狀、生活和飲食習慣等多個方面 。 用最通俗的話來說 ， 防癌篩查就是專門針對高危人群的癌癥檢查 。
就拿我國最為高發的肺癌舉例來說 ， 它的高危因素包括了長期大量吸煙、有肺癌家族史、有職業暴露史、有慢性肺部疾病史等幾大類人群 。 所以 ， 他們就是肺癌的高危者 ， 需要定期就醫進行針對性的肺癌篩查 ， 也就是低劑量螺旋CT檢查！
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當然 ， 通過檢查發現病灶之后 ， 并不能直接就下出患癌的結論 。 因為 ， 有很多良性腫瘤也會造成器官占位出現 ， 甚至是炎性反應也會產生陰影 。
因此 ， 臨床還會結合腫物的具體表現進行下一步判斷 ， 必要時還需要進行病理活檢 。 就目前臨床掌握的資料來看 ， 病理活檢報告 ， 才是真正診斷癌癥的黃金標準 。
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最后 ， 需要強調的一點是 ， 不符合高危條件的人 ， 其實沒有必要進行防癌篩查 。 因為防癌篩查浪費的不僅僅是錢 ， 還有醫療資源 。