【新型心臟起搏器,利用人體細胞內的物質供能,不再需要電池】1958年 , 科學家將人類歷史的第1臺心臟器植入人體 , 60多年來 , 起搏器已經拯救了許多患者的生命 。 不過 , 說到心臟起搏器 , 人們也會馬上想到這種設備的缺陷或不足 , 比如 , 為了更換電池 , 需要再次手術 。 再比如 , 心臟起搏器容易受到電磁波的干擾 。 隨著技術進展 , 新型心臟起搏器不斷問世 , 技術短板補齊了嗎?哪些患者 , 是心臟起搏器的植入對象呢?咱們現在就為大家介紹相關要點 。

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心臟起搏器 , 英文名稱Pacemaker , 按照字面意思直譯 , 就是節律制造者 。 起搏器的發明 , 是為了幫助竇房結功能障礙或房室傳導阻滯患者 。 心臟正常跳動的節律 , 起源于竇房結 , 這種心律稱為竇性心律 , 會產生規律的P波 , 傳導到房室結 , 再傳遞到心室 。 如果竇房結或傳導環節發生病變 , 就會影響心臟功能 , 引起乏力、氣短、活動耐力降低、暈厥等癥狀 。 如果發生傳導阻滯 , 則會起到心臟停跳 , 導致心肌缺血及惡性心律失常 , 搶救不及時 , 就會引起猝死 。 因此 , 心臟起搏器是1款真正的救命神器 。

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心臟起搏器 , 從原理上講 , 屬于定時發送一定頻率的電流的脈沖發生器 , 主要由發生器、電池、導線組成 。 心臟起搏器 , 主要適用于竇房結功能不全、獲得性房室傳導阻滯、急性心肌梗死伴房室傳導阻滯、頸動脈竇過敏、心臟神經性暈厥等患者 。 目前使用的心臟起搏器 , 大小相當于手表的表盤 。 通過靜脈穿刺 , 分別在右心房和右心室植入電極 , 將起搏器放置在鎖骨下區域的皮下與胸大肌表面 。 這種微創手術 , 大約耗時1個小時 。

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目前使用的大部分心臟起搏器 , 會對患者的日常生活帶來一些影響 。 比如 , 患者需要隨身攜帶信息卡 , 才能順利通過安檢探測設備 。 打電話的時間不宜太長 , 手機不能離起搏器太近 。 此外 , 舊款的起搏器 , 通常不能耐受核磁共振檢查 。 最嚴重的技術短板 , 是起搏器的電池需要更換 , 不同用途的起搏器 , 電池的壽命分別是4年至8年 , 需要通過再次手術 , 更換電池 。 不過 , 隨著技術的進步 , 這些缺陷正在得到根本解決 。

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心臟起搏器的使用者 , 通常年齡較大 , 或者患有多種慢性疾病 , 這些患者 , 需要經常進行醫學檢查 , 比如核磁共振掃描 , 是診斷癌癥以及脊髓、大腦、關節疾病的重要檢查手段 , 但是 , 傳統的起搏器會受到核磁共振設備的影響 , 帶來心內膜灼傷等風險 。 為了解決這個問題 , 2014年 , 發明了新款起搏器 , 可以在核磁共振掃描之前 , 暫時修改起搏器的數據收集和監控程序 , 提供必要的起搏功能 , 可以安全地進行核磁共振檢查 。 2016年 , 無導線新型心臟起搏器 , 得到了美國食品與藥品管理局的批準 , 從而大幅降低了并發癥的風險 。

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最新的進展 , 更加令人感到興奮和欣慰 。 美國麻省理工學院和德國慕尼黑工業大學的學者 , 2022年5月 , 在《材料學進展》雜志上發表了1篇論文 。 學者們開發了1款葡萄糖燃料電池 , 可以將葡萄糖的化學能量 , 轉化為電能 , 從而實現對植入式醫療設備的永久供能 , 就是說 , 今后的心臟起搏動器 , 不再需要更換電池 , 體積會更小 , 而且 , 植入后 , 不用再為換電池而做1次手術 。
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