“癌王”胰腺癌或迎來藥物克星，患者腫瘤消退72%丨腫瘤資訊匯總 _健康小知識

一、乳腺癌和糖尿病并非兩座“孤島”乳腺癌和2型糖尿病似乎是截然不同的兩種疾病，然而研究發現，它們之間并非毫無聯系。
有數據顯示，患有糖尿病的女性患乳腺癌的風險增加了20%～27% 。而乳腺癌患者在確診兩年后患糖尿病的風險開始增加，確診10年后，該風險比未患乳腺癌的同齡女性高出20% 。
5月30日，一項發表于《自然—細胞生物學》的新論文，更是向我們揭示了這兩者的關系。該研究小組描述了一種可能連接這兩種疾病的生物機制，研究結果則顯示，乳腺癌可能會抑制胰島素的生成，從而導致糖尿病，而血糖控制障礙則促進了腫瘤的生長。

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論文作者、加州大學圣地亞哥分校醫學院病理學教授王世珍（音譯）博士解釋：“在這項研究中，我們描述了乳腺癌細胞如何損害胰島的功能，使其產生低于所需的胰島素，從而導致乳腺癌患者的血糖水平高于未患癌癥的女性。 ”
研究通過小鼠模型進行，實驗過程中發現，緩釋胰島素顆粒或一種稱為SGLT2抑制劑的降糖藥物，在乳腺腫瘤存在的情況下恢復了對葡萄糖的正常控制，從而抑制了腫瘤的生長。
換句話說，癌細胞嗜甜，需要更多的葡萄糖來促進腫瘤生長，糖尿病病人血糖高，乳腺癌細胞便會利用這些血糖來制造出自己喜歡的食物，同時剝奪正常細胞的這一必要營養。
基于該研究結果，王世珍認為，這些發現支持了在乳腺癌患者和幸存者中進行糖尿病篩查和預防的必要性。

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二、阿美替尼可作為一線治療非小細胞肺癌突變型NSCLC的選擇阿美替尼是國內獲批的新型第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑。一項來自JClinOncol的3期雙盲試驗表明，阿美替尼可作為一線治療非小細胞肺癌（EGFR）突變型NSCLC的選擇。
該研究在中國53個研究點共納入429例局部晚期或轉移性NSCLC首次治療的患者。按1：1的比例隨機分配接受阿美替尼（110mg）或吉非替尼（250mg）每日1次。主要終點是研究者評估的無進展生存期（PFS）。
最終，研究結果發現：
與吉非替尼相比，阿美替尼組的PFS顯著延長（危險比， 0.46；95%CI ， 0.36-0.60；P阿美替尼組和吉非替尼組的客觀緩解率和疾病控制率相似（客觀緩解率分別為73.8%和72.1%；疾病控制率分別為93.0%和96.7%）；阿美替尼組的中位緩解期為18.1個月（95%CI ， 15.2-不可估上限），而吉非替尼組為8.3個月（95%CI ， 6.9-11.1）；阿美替尼組和吉非替尼組患者中， ≥3級不良事件發生率（任何原因）分別為36.4%和35.8% 。服用阿美替尼的患者中有23.4%和16.4%出現皮疹和腹瀉（任何程度），而服用吉非替尼的患者中分別有41.4%和35.8%出現皮疹和腹瀉。綜上所述，阿美替尼是一種耐受性良好的第三代表皮生長因子受體酪氨酸激酶抑制劑，可作為一線治療EGFR突變型NSCLC的一種選擇。

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三、“癌王”胰腺癌或將迎來藥物克星，患者腫瘤消退72%！胰腺癌被稱為“癌中之王” ，是最難治的一種癌癥。雖然近些年來靶向治療、免疫治療、ADC藥物等新型治療方法發展迅速，但在胰腺癌領域的進展乏善可陳。
近日，普羅維登斯癌癥研究所的RomLeidner和EricTran等人在頂級醫學期刊NEJM上發表了一個病例。他們使用靶向KRASG12D的TCR-T治療了一位轉移性胰腺癌患者，讓腫瘤縮小了72% ，目前已持續緩解6個月。
本次案例的患者是一位71歲女性，在4年前被診斷為胰頭腺癌。 2018年時，該患者接受了4個周期的FOLFIRINOX新輔助化療，并手術切除了腫瘤，之后還進行了4個周期的FOLFIRINOX輔助治療和同步放化療，但腫瘤還是在2019年轉移到了她的雙側肺臟。