治冠心病中成藥：麝香保心丸、速效救心丸、復方丹參滴丸如何選用 _健康小知識

冠心病，現代常見疾病名稱， 40歲以上逐漸多發，寒冷時節易出現，近年來有年輕化的趨勢，其全稱為“冠狀動脈粥樣硬化心臟病” ，病理的關鍵是“冠狀動脈” 。

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冠心病的特點，大致有5個：
一是“難” ，目前無法根治，難消退，只能用藥物來控制和穩定。
二是“長” ，病期長，屬于慢病范疇，靠長期服藥維持和改善。
三是“常” ，是一種常見多發病，有的是生理因素，有的是后天因素，與不良生活、飲食習慣有關。
四是“險” ，隨著患病風險高，突發病情后患者將處于很危險的境地，致死率高。
五是“快” ，當冠狀動脈達到四級狹窄程度，即完全堵塞了，搶救就必須爭分奪秒。

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人們印象中，冠心病是西藥西醫的強項，無論是藥物，還是手術，都有鮮明的西醫特色。但其實3類中成藥麝香保心丸、速效救心丸、復方丹參滴丸，也有不錯的作用。
麝香保心丸，由宋代《太平惠民和劑局方》的蘇合香丸，優化改良而來，誕生于上世紀八十年代，是現代首個用于心臟血管缺血的中成藥，全方共7味藥。
君藥：人工麝香，活血化瘀止痛。
臣藥：人參、蟾酥、肉桂、蘇合香，補氣、通絡、開竅、溫陽。
佐藥：人工牛黃、冰片，醒神、開竅、止痛。
全方可通竅、益氣、強心，臨床上對胸悶、胸痛起效快。

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速效救心丸，是《中國藥典》第一個純中藥滴丸藥劑，首創者是章臣桂前輩，上世紀八十年代上市，臨床試驗總有效率97% ，全方僅2味藥，共建起死回生之功。
川芎，活血散瘀，取其非常善于在體內走竄的優點，對付心脈堵塞問題。
冰片，醒神通竅，充當藥引的作用，把川芎的藥力速引至全身，并喚醒心神。
全方兩藥均很活躍，治心梗上應用較多。
復方丹參滴丸，載于《中國藥典》，全方共3味藥。
君藥：丹參，活血通脈散瘀。
臣藥：三七，通絡止痛化瘀。

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佐藥：冰片，通竅喚神。
全方理氣定痛，活血化瘀。
麝香保心丸、速效救心丸、復方丹參滴丸作為治療冠心病的良藥，有4個共同點：
1、服藥起效快，舌下含服，均以坐姿為好，不建議站立或臥姿服用。
2、可預防、治療冠心病，較快緩解心絞痛癥狀，但需要嚴格遵醫囑服用。
3、三味藥均含冰片成分，藥力猛，易耗人體正氣，所以對腸胃有一定刺激。
4、孕婦禁用。
那么， 3味藥的選用時機、不同點也比較明顯：
從藥方組成看，

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、麝香保心丸的成分偏溫陽喚氣，所以適用于體寒的患者，即平時怕冷，手足冰涼，易腹瀉脹悶，舌苔白膩。復方丹參滴丸偏涼，適用于體熱患者，如怕熱、目赤、口干舌苔黃、小便黃、大便干硬等。
從用法用量看，預防冠心病，速效救心丸每次用4—6粒，不超過3個月為好；麝香保心丸每次用1—2粒，普遍認為可長期服用，建議按說明書3個月一個療程，有長期心絞痛病史的可連續服用12個月。復方丹參滴丸，每次用10粒，不超過1個月。
三種藥物不可同時服用，且有一定的避忌，如麝香保心丸、復方丹參滴丸含參劑，注意畏反；脾胃虛寒用復方丹參滴丸不合適，心腎陰虛癥狀不宜用速效救心丸，等等。