1. 首頁 > 健康養生 > >

醫生|55歲男子吃他汀，突發腎衰竭？醫生苦勸：吃他汀，這些食物別再碰( 三 )

醫生肝臟膽固醇抗生素


而以色列的醫學團隊通過實驗便驗證了此觀點！
該團隊采用了25496例服用他汀的患者 ， 以其自身作為對照 ， 在不同的時間點比較低密度脂蛋白膽固醇升高的風險 ， 結果顯示 ， 大環內酯類抗生素和克林霉素治療與低密度脂蛋白膽固醇水平升高顯著相關 ， 抗病毒治療與低密度脂蛋白膽固醇水平升高無明顯關系 。

在不服用他汀類藥物的患者中 ， 抗生素治療對低密度脂蛋白膽固醇水平無明顯影響但是會削弱他汀的藥效！
所以我們在服用他汀的時候切忌不可使用抗生素 ， 不然只會增加我們腎臟的負擔 ， 對低密度脂蛋白膽固醇起不到任何作用 。
服用他汀藥物期間只要不吃西柚、脂肪量較高的食物和抗生素就肯定不會出現不良反應了嗎？他汀類藥物還有其他什么副作用嗎？
四、他汀的副作用 ， 真的很嚴重嗎？他汀類藥物雖然能夠有效的降低心血管疾病的死亡率 ， 減少動脈粥樣硬化的相關病殘 ， 但是有非常嚴重的副作用 。

據美國《柳葉刀》報道 ， 有2%--5%的病人對他汀不耐用 ， 在服用他汀后會出現一些不良反應 ， 甚至還會增加心血管疾病的發病風險 。 因此 ， 長期服用他汀 ， 一定要警惕以下嚴重副作用：
1. 肌肉酸痛無力
這種副作用的出現與輔酶Q10有關 ， 輔酶Q10是一種人體自然合成的抗氧化劑 ， 可以幫助細胞穩定生物膜 ， 促進細胞生長 ， 調節細胞整體功能 ， 幾乎所有的細胞中都含有輔酶Q10 。

在服用他汀類藥物之后 ， 其可以改變人體肌肉細胞中的甲羥戊酸代謝 ， 阻止人體合成輔酶Q10 ， 使肌肉細胞無法維持細胞膜完整 ， 從而導致人體出現肌肉酸痛無力的癥狀 ， 但是 ， 值得注意的是 ， 一旦他汀類藥物藥效揮發完 ， 肌肉酸痛的情況也就隨之消失 。
因此 ， 患者在服用他汀前 ， 最好清楚自己的磷酸肌酸激酶情況 ， 然后服用部分他汀類藥物之后再進行檢查 ， 如果在此期間出現肌肉酸痛無力的癥狀 ， 最好立即停藥就醫 ， 在醫生的指導下 ， 逐量減少或停用他汀類藥物 。
2. 肝臟受損
他汀可能會對人體的肝臟造成損傷 ， 因為其主要在肝臟中分解 ， 而膽固醇是肝臟細胞膜的主要成分之一 ， 主要作用就是抑制膽固醇含量 。

所以長期的服用他汀 ， 會增加肝臟內的細胞膜通透性 ， 使得原本被肝細胞控制的轉氨酶進入血液 ， 引起人體血清轉氨酶含量升高 ， 而轉氨酶是人體肝臟的“催化劑” ， 一旦含量過多便會對肝臟內部細胞起到催化作用 ， 破壞肝細胞細胞壁 ， 使肝細胞感染炎癥 ， 從而對肝臟造成損傷 。
需要特別注意的是 ， 這種損傷是永久性的創傷 ， 但是在出現他汀副作用的患者中 ， 肝臟受損情況發生的概率只有1%--3% ， 這些肝臟受損的患者都屬于他汀不耐受者 ， 而97%的患者不會出現肝臟受損的情況 。
如果服用他汀類藥物期間 ， 患者體內轉氨酶含量升高 ， 這時就應該及時停藥 ， 前往醫院就醫 ， 檢查是否肝臟出現異常 ， 并視情況嘗試降低他汀類藥物的劑量 ， 同時加強對轉氨酶的監視 ， 警惕肝臟受損情況的出現 。

最后想說：一般他汀類藥物在醫生囑托下正常服用不會產生危害 ， 服藥的患者不要對藥物的副作用樹立錯誤的認知 ， 要正確認識藥理副作用 ， 有病及時吃藥 ， 爭取早日康復 ， 切忌不可因為害怕副作用不敢吃 ， 從而延誤了病情 。

參考文獻：
[1
李雙戰王喜成武太勝白雨王曉利張蕾.依洛尤單抗聯合阿托伐他汀治療冠心病的臨床療效[J