患者就醫時突發心梗,醫生急救脫險!心梗誘因有哪些

【來源:央視財經】
近日 , 一名患者因胸悶、胸痛到北京安貞醫院急診就診 , 心電圖結果提示急性廣泛前壁心肌梗死 , 急診危重癥中心立刻啟動急性心梗綠色通道 。 然而 , 就在患者進行CT檢查時 , 突然出現心臟驟停 , 情況十分危急 。
急診冠脈病區醫生迅速趕到檢查室 , 此時患者已經喪失意識 。 醫生周璨立即為患者進行電除顫 , 患者心律不能恢復 , 他立刻判斷 , 患者可能是發生了"電風暴" 。 "電風暴"是最危重的致命性心律失常 , 病情重、復蘇難 , 患者死亡率極高 。 周璨跪在轉運床上 , 一直為患者進行胸外按壓 。
患者就醫時突發心梗,醫生急救脫險!心梗誘因有哪些
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北京安貞醫院急診冠脈病區醫生周璨:患者一旦發生電風暴 , 患者的心臟將停止工作 , 如果不能及時轉復 , 患者可能出現腦損傷 , 甚至危及生命 。
多學科搶救團隊已全部準備就緒 , 迅速為患者建立ECMO循環輔助支持 。 很快 , 急診冠脈介入手術開始 , 十幾位醫護人員小心翼翼地完成造影導絲通過 , 血管開通 , 植入支架 , 順利完成手術后 , 患者被轉入ICU繼續接受治療 。
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北京安貞醫院副院長侯曉彤:心源性休克團隊的存在 , 使得這部分病人的救治更加規范 , 搶救更加及時 , 所以生存率更高一些 。
目前患者已經脫離危險 , 生命體征平穩 , 并且可以簡單和醫生交流 。
認識心梗學會正確急救方式
患者就醫時突發心梗,醫生急救脫險!心梗誘因有哪些】統計數據表明 , 急性心肌梗死位于院前猝死疾病的第一位 。 心梗是如何發生的?如果出現類似的情況 , 又應當如何進行救治呢?
首都醫科大學宣武醫院胸痛綠色通道負責人、心臟內科副主任醫師李博宇:心源性猝死里面的80%都是由于冠狀動脈供血出了問題 。 一般都是在狹窄的基礎上 , 出現了斑塊的破裂和血栓的急性形成 , 導致心臟的供血血管冠狀動脈突然閉塞 , 導致心肌發生壞死 。
專家介紹 , 心梗導致的胸痛大多發生在胸骨后 , 包括心前區的部位 , 可以向肩背放散 , 有的也向胃區放散 , 同時伴隨有大汗、乏力等全身的癥狀 。 但也有一些不典型癥狀 , 如嘔吐、牙痛或下頜疼痛等 。 如果出現疑似心梗的情況 , 應當如何操作才能爭取最大的生存機會?
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首都醫科大學宣武醫院胸痛綠色通道負責人、心臟內科副主任醫師李博宇:很多患者在出現胸痛之后 , 會出現走動 , 有的人會喝點熱水 , 實際上這些對于病情來講毫無緩解作用 , 可能會誘發惡性的心率失常 , 或者一些急性的心臟的風險 。 病人需要馬上制動 , 不能活動 , 然后盡快地呼救 , 如果有條件 , 做一些健康的監測 , 比如血壓、心率的測量 , 及時匯報給醫生 。
不少人在家中常備硝酸甘油、阿司匹林等急救類藥物 。 對于是否需要服藥 , 專家提醒 , 應當告知醫生基本情況后聽從醫囑 , 特別是在血壓較低的情況下 , 貿然使用藥物 , 可能導致病情進一步加重 。
養成良好生活習慣降低心梗發生概率
心梗的特點是急重快 , 不但發病急 , 病癥比較重 , 而且病情發展也很快 , 一旦發生往往會危及生命 。 哪些人群是心梗的高危人群?專家表示 , 除了遺傳因素外 , 不健康的生活方式和其他疾病等都會影響心梗的發生 。
首都醫科大學宣武醫院胸痛綠色通道負責人、心臟內科副主任醫師李博宇:比如長期靜坐的生活方式 , 熬夜、吸煙這些都是不良的生活方式 。 此外還有一些相關的臨床情況 , 比如三高 , 高血壓、高血脂、高血糖都是造成血管內皮損害 , 動脈粥樣硬化斑塊形成的危險因素 。