1. 首頁 > 健康養生 > >

低血糖|用司美格魯肽減肥，會引起低血糖嗎？

糖尿病低血糖司美格魯肽

低血糖|用司美格魯肽減肥，會引起低血糖嗎？

文章圖片

低血糖|用司美格魯肽減肥，會引起低血糖嗎？
有位朋友不到三十歲 ， 體重200多斤 ， 這幾個月一直注射司美格魯肽減肥 ， 每周注射一次 ， 每次1mg雖然減了20斤 ， 但是距離他想要的效果還差很多 ， 他提出的問題是：司美格魯肽還能不能加量？加量會不會引起低血糖？

司美格魯肽屬于GLP-1受體激動劑類的注射用降糖藥物 ， 這類藥物通過促進胰島素分泌、抑制胰高糖素分泌來發揮降糖作用的 ， 但與傳統的胰島素促泌劑不同 ， 司美格魯肽的胰島素促泌作用具有智能化的特點 ， 也就是說 ， 可以根據體內血糖水平的高低程度來動態的發揮促泌作用 ， 血糖水平高就促進胰島素分泌 ， 血糖水平不高就不促進胰島素分泌 ， 因此 ， 與格列美脲等傳統的磺脲類胰島素促泌劑比較 ， 這類藥物發生低血糖的不良反應很少見 ， 并不會因為增加劑量而導致低血糖的發生 。

不少人認為司美格魯肽與胰島素是一類產品 ， 都是注射用的降糖藥物 ， 打多了都會出現低血糖 ， 這個觀念是非常錯誤的 ， 司美格魯肽與胰島素是兩種不同類型的降糖藥物 ， 無論是化學結構還是藥理作用都存在很多差別 ， 胰島素可以直接發揮降糖作用 ， 無論是否患有糖尿病 ， 都具有降血糖作用 ， 因此 ， 沒有糖尿病的人注射了胰島素也會發生低血糖 ， 胰島素還具有增加體重的作用 ， 而司美格魯肽通常只對有糖尿病的人發揮降糖作用 ， 對沒有糖尿病的人不會產生降糖作用 ， 因此 ， 低血糖的風險很小 ， 且具有減重作用 。
【低血糖|用司美格魯肽減肥，會引起低血糖嗎？】
司美格魯肽的藥品說明書 ， 推薦的最大劑量是1mg如果加量的話會怎樣？
司美格魯肽用于降糖和減重的劑量是不一樣的 ， 每周1mg的劑量是用于降糖的最高劑量 ， 實際上 ， 美國FDA批準的司美格魯肽用于減重的劑量為2.4mg每周注射一次 ， 主要適用于兩類人群：①BMI≥30 kg/m2的單純性肥胖患者；②BMI>27 kg/m2且合并至少一項肥胖并發癥的 ， 如高血壓、2型糖尿病或者血脂異常的超重人群 。 但是目前 ， 我國批準的司美格魯肽的適應癥僅為治療2型糖尿病 ， 并沒有批準用于減肥的適應癥 。
司美格魯肽雖然減重效果很好 ， 但是一旦停藥體重也會反彈 ， 是藥三分毒 ， 司美格魯肽用于減重 ， 雖然很少發生低血糖的不良反應 ， 但長期應用也會發生過敏、有可能增加急性胰腺炎的發生 ， 甲狀腺髓樣癌（MTC）個人既往病史或家族病史 ， 或 2 型多發性內分泌腫瘤綜合征患者禁用 。