家長樹立近視防控意識 , 從小從早抓好預防 。 2歲左右即可帶孩子去醫療衛生機構進行屈光篩查 , 了解孩子眼球屈光狀態 , 監測遠視儲備量 , 早期發現遠視、近視、散光、屈光參差、遠視儲備量不足和弱視等危險因素 。
平時有意識地關注孩子的行為習慣和用眼表現 。 如孩子看東西時出現習慣性瞇眼、揉眼、喜歡近距離視物或者歪頭視物等視力異常的表現 , 家長需要特別重視 , 及時帶孩子去醫療機構檢查視力和屈光度 。
平時要和孩子多交流溝通 , 詢問孩子視力變化情況和看東西清晰程度 。 還可從與學校老師的溝通中側面了解孩子的用眼習慣和行為表現 。 在家要關注孩子學習時長、閱讀習慣、讀寫姿勢等用眼行為 , 也可用視力表不定期測量孩子的視力 , 觀察了解孩子視力的動態變化 。
對于學前或者學齡期的孩子 , 建議每年進行2—4次的視力篩查 , 家長要關注視力檢測結果 , 包括裸眼視力、屈光度數據 。 同時 , 要關注孩子是否有高度遠視、散光、遠視儲備量等 , 因為高度遠視和散光如果不及時戴鏡矯正 , 可能會造成弱視 。
帶孩子去專業醫療機構檢查 , 需關注角膜曲率和眼軸 。 如果孩子角膜曲率比較平 , 即使沒有近視 , 其眼軸也可能比普通孩子的眼軸偏長一些 。 這種情況下 , 家長就更要注意孩子近視前的視力保護 , 必須每年進行兩次眼軸測量 , 關注眼軸長度變化 。 高度近視眼底改變的主要影響因素是眼軸長度 , 眼軸長度越長 , 眼底改變越明顯 , 將來發生高度近視并發癥的風險就越大 。
形成合力:科學保育保教 , 協同保障
采訪人員:在加強家校聯動、形成合力 , 協同保障兒童青少年視力健康 , 促進兒童青少年視力健康管理方面 , 您有怎樣的建議?
張端:學校和家庭是兒童青少年近視防控的重要陣地 。 在《綜合防控兒童青少年近視實施方案》中 , 針對家校聯動 , 提到了減輕學生負擔、改善視覺環境、加強體育鍛煉、少用電子產品等 。 我認為 , 在家校聯動協同保障兒童青少年視力健康方面需做到以下幾點:
落實“雙減”政策 。 “雙減”需要學校和家庭共同發力 , 切實減輕學生校內校外課業負擔 。 學校要做到合理規劃課程及作業 , 家長要做到合理安排課后輔導及興趣培養的時間 , 讓“雙減”真正落到實處 。
改善視覺環境 。 家庭要盡可能為孩子提供良好的居家視覺環境 。 學校要參考《兒童青少年近視防控適宜技術指南》要求 , 在硬件上要配備符合標準的照明設備和可調節課桌椅 , 在軟件上要加快消除“大班額”現象 , 每月調整學生座位 , 每學期對學生課桌椅高度進行個性化調整 。
強化戶外體育鍛煉 。 要保證學生每天校內、校外各1小時體育鍛煉 , 同時嚴格落實國家體育與健康課的課時標準 , 讓學生們勞逸結合 。
謹防近視低齡化 。 家長應認識到0-6歲是孩子視覺發育的關鍵期 , 應當尤其重視孩子早期視力的保護 , 培養孩子正確的行為習慣 , 早發現早預防 。 幼兒園要倡導科學保育保教 , 嚴格落實3-6歲兒童學習與發展指南 , 嚴禁“小學化”教學 。 通過家校合作 , 把近視防控關口前移 , 做到早監測、早發現、早預警、早干預 。
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兒童青少年近視防控的具體目標
在教育部、國家衛健委等八部門聯合印發的《綜合防控兒童青少年近視實施方案》中提出了兒童青少年近視防控的具體目標:
到2023年 , 力爭實現全國兒童青少年總體近視率在2018年的基礎上每年降低0.5個百分點以上 , 近視高發省份每年降低1個百分點以上;到2030年 , 實現全國兒童青少年新發近視率明顯下降、兒童青少年視力健康整體水平顯著提升 , 6歲兒童近視率控制在3%左右 , 小學生近視率下降到38%以下 , 初中生近視率下降到60%以下 , 高中階段學生近視率下降到70%以下 , 國家學生體質健康標準達標優秀率在25%以上 。
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