蛋白尿|降蛋白重點在3方面，腎友盡早重視起來，有利于延緩腎功能飲食|尿蛋白|腎衰竭

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【蛋白尿|降蛋白重點在3方面，腎友盡早重視起來，有利于延緩腎功能】

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腎病治療過程，為及時掌握腎功能的發展情況，有些指標是我們重點關注的“對象” ，關注的最多的就是與尿液相關的各項指標，包括有尿蛋白、24小時尿蛋白定量、微量白蛋白尿、尿蛋白肌酐比等等。

其中蛋白尿更是關注的“焦點” ，也就是化驗單上24小時尿蛋白定量的指標。腎臟組織腎小球受損后，導致腎臟濾過膜孔隙增大，腎臟濾過功能變差，導致本應該留在體內的蛋白質隨尿液漏出到體外，形成了蛋白尿。
蛋白長期漏出，則會把腎臟濾過膜“越撐越大” ，繼而導致腎小球受損，加劇腎功能衰竭。因此，我們要保護腎功能不再繼續受損，應當要把蛋白尿盡量控制在較低水平。

蛋白尿是腎衰竭“加速劑，越早降下來越好！
一、抑制腎臟炎癥反應
經檢查可以發現腎臟早期存在明顯的炎癥反應情況，發炎的后果就是腎臟腎功能下降，免疫情況更差，毒素蓄積更多，形成惡性循環。要降蛋白，首先要從根上抑制住炎癥的發展。通常一般會采取激素搭配免疫抑制劑的藥物來抑制炎癥，已達到降蛋白的目的。而針對提高免疫力、促進毒素排出，通常是中西藥結合的方式。西藥能防治感冒等感染情況的發生，保護免疫力，中藥更多的是調理作用，促進血液流通，毒素排出。

二、飲食管理是降蛋白的“神助攻”
嚴格的飲食要求也是降蛋白治療的一部分。配合激素類藥物治療，腎友要堅持優質低蛋白飲食，以免影響藥物的藥效。有蛋白尿的患者每天每人攝入蛋白一般為0.8g-1g/kg體重。按身高1.7m ，體重65kg的患者每天攝入蛋白大概為52g-65g 。腎友們可以選擇頭肉、蛋、奶、豆制品等食物搭配攝入，營養更全面。
部分服用普利類或沙坦類降壓藥的患者，除了要優質低蛋白飲食，還要低鹽飲食，每天鹽的攝入量不要超過3g ，少吃些重口味的食物。
降低蛋白尿，除了要做好以上兩方面，還有一點尤為關鍵，就是穩定尿量。尿量是判斷腎功好壞的重要指標，同時也影響著蛋白尿的穩定。

三、尿量最好穩定在1000毫升以上
有些腎友會把少尿或無尿與尿毒癥“掛鉤” ，主要是腎衰竭末期，腎小球濾過率下降到14m/min以下，腎臟功能剩余不到10% ，代謝作用有限，導致尿量排出不足。
那都沒有尿了還談何降低蛋白尿？此言差矣。
蛋白尿對腎功能的影響也受尿量多少的影響。同樣的蛋白漏出，每日尿量1000毫升和每日尿量400毫升，漏出的蛋白尿濃度是不同的，對腎功能的影響也是不同的。濃度越高對腎功能的影響更大。
除了腎功能差導致的尿量減少，還有一些因素腎友也不容忽視：包括尿路感染、腎結石、腫瘤、腎動脈堵塞、腎積水等，這些也會影響尿量的變化。腎友一旦發現異常情況及時治療，盡快恢復尿量，以免加速腎衰竭。同時也有助于穩定蛋白尿水平。