肺癌在中國的發病率和死亡率均位于惡性腫瘤中的第一位 。 肺癌的存活率與發現時的分期有很大關系 。 早期發現、早期診斷、早期治療對肺癌患者長期生存起關鍵的作用 。 在肺癌有癥狀之前就行動起來 , 盡早做肺癌篩查 , 能夠幫助你早期發現它 。

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哪些人應該做肺癌篩查
如果你的年齡在50~74歲 , 符合以下條件 , 建議做肺癌篩查:
第一 , 吸煙:吸煙包年數≥30包年(吸煙包年數=每天吸煙的包數乘以吸煙年數 , 例如1包年相當于每天吸1包煙 , 即20支香煙 , 吸煙1年) , 包括曾經吸煙包年數≥30包年 , 但戒煙不足15年;
第二 , 被動吸煙:與吸煙者共同生活或同室工作≥20年;
【怎么能早期發現肺癌】第三 , 患有慢性阻塞性肺疾病;
第四 , 有職業暴露史(包括石棉、氡、鈹、鉻、鎘、鎳、硅、煤煙和煤煙塵)≥1年;
第五 , 有一級親屬(指父母、子女及兄弟姐妹)確診肺癌 。
出現肺癌早期癥狀要警惕
多年的臨床統計表明 , 有些臨床常見的癥狀或許是早期肺癌的蛛絲馬跡 。
咳嗽腫瘤刺激支氣管可引起咳嗽 , 多表現為刺激性干咳 , 即咳嗽時沒有痰 , 或只有少量痰 。 咳嗽時也可能出現大量黏液痰 。 如果患者咳嗽持續超過兩周 , 必須引起重視 。
痰中帶血或咯血腫瘤含有豐富的血管 , 患者咳嗽時 , 可以因血管破裂而出血 , 血液隨著痰液排出 , 表現為痰中帶血 。 如果腫瘤組織中血流豐富 , 或靠近較大的血管 , 咳嗽時排出血液量增多 , 會出現咯血 。
氣短作為肺癌的另一個早期癥狀 , 氣短容易被認為是年邁、體質不佳或者肥胖所導致 。 如果患者在日常活動中感到氣促 , 而無心血管方面的疾病 , 需要注意肺癌的篩查 。
肩、背、胸、臂疼痛肺部腫瘤可能壓迫神經 , 造成患者肩部、背部、胸部或手臂疼痛——這一癥狀甚至可能在咳嗽和氣促之前出現 。 如果這些部位出現疼痛癥狀而無原發損傷 , 尤其是咳嗽和呼吸時加重的疼痛癥狀 , 需要密切關注 。 高達50%的肺癌患者在被診斷時有胸痛或肩痛癥狀 。
反復感染(支氣管炎和肺炎)反復發生肺炎或支氣管炎的患者被診斷出肺癌在臨床上并不少見 。 如果腫瘤接近氣道 , 可造成阻礙讓患者更容易發生肺部感染 。
異常癥狀或體重下降有時候即使是看上去無關的癥狀也與肺癌有關聯 , 尤其是吸煙患者 。 比如1.7%的非小細胞肺癌患者在早期會發生膝蓋疼痛 。 此外 , 一些綜合癥狀 , 比如疲勞、食欲下降、無法解釋的體重下降 , 甚至抑郁癥的發生都有可能提示肺癌 。
輔助檢查助力肺癌早發現
肺癌早期癥狀往往并不明顯 , 甚至無任何不適 。 中心型肺癌癥狀出現早且重 , 周圍型肺癌癥狀出現晚且輕 , 甚至無癥狀 。 因此在臨床上 , 除了癥狀表現 , 醫生還會結合影像學檢查來發現肺部原發與轉移部位的癌灶 。
統計數據顯示 , 25%的肺癌患者在被診斷出肺癌時是沒有特異性癥狀的 , 許多是出于其他原因做CT或X線檢查才發現的 。
肺癌的輔助影像學檢查方法主要包括X線、CT、磁共振成像(MRI)、正電子發射計算機斷層掃描(PET-CT)、超聲、核素顯像等方法 。 影像學檢查主要用于肺癌診斷、分期、療效監測、再分期及預后評估等 。
當懷疑可能是肺癌時 , 患者還需要進行組織病理學檢查 。 組織病理學檢查是診斷肺癌的“金標準” 。 該檢查是用以檢查機體器官、組織或細胞中的病理改變的病理形態學方法 , 通過顯微鏡直接觀察人體組織結構內的細胞有沒有癌變 。
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