乙肝在研新藥Vonafexor,聯合干擾素,在PHH中繼續顯示協同作用

Vonafexor , 以往名為EYP001 , 是一種以FXR激動劑為靶點針對慢性乙肝(CHB)和非酒精性脂肪性肝炎(NASH)的候選藥物 , 對乙肝正在進行2期臨床試驗 。 2022年歐洲肝臟研究年會上(EASL2022) , 研究人員介紹了 , Vonafexor+干擾素-α在原代人肝細胞中對乙肝病毒復制的聯合作用 。
乙肝在研新藥Vonafexor,聯合干擾素,在PHH中繼續顯示協同作用
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乙肝在研新藥Vonafexor , 聯合干擾素 , 在PHH中繼續顯示協同作用
盡管聚乙二醇干擾素-α(peg-IFNα)具有不良的安全性和耐受性 , 以及在誘導乙肝表面抗原(HBsAg)消失方面的作用有限 , 但它仍被用作慢性乙肝患者(CHB)的一線治療藥物 。 據推測 , 免疫刺激劑將是未來治療CHB聯合療法的必要組成部分 , 因此 , 必須開發使用替代化合物來替代peg-IFNα , 或引入第二種化合物 , 以提高其療效并降低其使用劑量 , 從而可能會減少相關副作用 。
幾種FXR激動劑在體外被證明具有一些抗乙肝病毒特性 。 此外 , 正在進行的一項開放標簽2期臨床試驗(臨床試驗編號:NCT04365933)中 , peg-IFNα2a與Vonafexor(一種合成的非甾體、非膽汁酸和高選擇性FXR激動劑)聯合使用顯示 , 僅在治療16周后 , 就能夠顯著降低乙肝e抗原陰性受試者的乙肝表面抗原(HBsAg)的水平(Poster2844,EASL2021) 。
開展本研究目的是 , 通過這種聯合療法來確定是否可以在細胞培養模型中 , 重現其增加的抗乙肝病毒作用來進一步評估其潛在作用機制 。 研究人員使用實驗性HBV感染的分化HepaRG細胞和原代人肝細胞(PHH) , 以及標準的分子和細胞病毒學方法來研究Vonafexor+peg-IFNα的聯合療法 , 并將聯合療法與各自的單藥療法進行比較 。 同時 , 還評估了該聯合療法的細胞毒性 , 以排除其對改善抗病毒作用的貢獻 。
乙肝在研新藥Vonafexor,聯合干擾素,在PHH中繼續顯示協同作用】Vonafexor+peg-IFNα組合產生的協同效果 , 對HBsAg分泌的影響更為明顯 , 來自2022年歐肝會
乙肝在研新藥Vonafexor,聯合干擾素,在PHH中繼續顯示協同作用
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結果表明 , Vonafexor+peg-IFNα的聯合療法改善了dHepaRG和PHH細胞中分析的所有參數的抗乙肝病毒作用 , 包括細胞內HBVRNA減少、病毒血癥和HBsAg分泌 。 當觀察到Vonafexor+peg-IFNα之間的協同作用時 , 其對HBsAg分泌的影響更為明顯 。
在Vonafexor和peg-IFNα聯合治療相關濃度下 , 使用4種不同的檢測方法(CTG發光法、中性紅、磺基羅丹明染色和乳酸脫氫酶釋放法)未觀察到毒性 , 因此排除了潛在毒性作為提高抗乙肝病毒作用的替代解釋 。 有趣的是 , 在其他FXR激動劑中 , 也觀察到了類似的抗乙肝病毒活性改善 , 從而證明了這些觀察結果的類別效應 。
綜上所述 , 研究人員對本研究得出結論是 , 我們能夠在細胞培養模型中 , 概括了Vonafexor+peg-IFNα聯合療法的抗乙肝病毒效果得到改善 。 還觀察到這種效果是在不引起毒性的情況下實現的 。 本研究為Vonafexor+peg-IFNα聯合療法的抗病毒活性潛在作用機制提供支持 , 其細節有待進一步探索 , 以最終幫助確定臨床試驗中的療效預測因素 。
Vonafexor正在2期 , 來自Enyo公司最新乙肝新藥研發管道
乙肝在研新藥Vonafexor,聯合干擾素,在PHH中繼續顯示協同作用
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小番健康結語:Vonafexor(EYP001)是一種由法國生物技術公司(EnyoPharma)自主研發的在研乙肝/非酒精性脂肪性肝炎候選藥物 , 其靶點是類法尼醇X受體激動劑(FXR激動劑) 。 早在2021年的美國肝病研究年會上(AASLD2021) , 研究人員已公布過這種候選藥物2a期臨床試驗16周數據 。
在其2a期研究中 , 研究人員已經使用Vonafexor+peg-IFNα聯合療法在e抗原陰性和病毒血癥受試者中評價藥物安全性和有效性 。 2a期結果表明 , Vonafexor表現出良好的安全性與耐受性 , 該聯合療法給藥16周后 , 可促使HBsAg平均降低-1.0log10 。