陽光融和醫院兒科開展螨蟲的皮膚點刺實驗以及脫敏治療 _健康小知識

螨蟲的皮膚點刺實驗以及脫敏治療
隨著社會的發展，工業化進程的加速，我國過敏的人群呈進行性增加趨勢，特別是過敏性哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病的患者正逐年增加，誘發過敏反應的物質稱為過敏原，包括食物性和吸入性。在吸入性過敏原中以塵螨和花粉為主，特別是塵螨過敏，與大多數的過敏性哮喘、鼻炎、皮炎有關，一般不可能完全避免接觸，很難根治，容易復發，為了更好的服務于廣大過敏性疾病患者，目前陽光融和醫院科在姜萍、裴敏青兩位專家的帶領下特開展吸入過敏原塵螨的皮膚點刺試驗和標準化脫敏治療。接下來我們一起了解下什么是塵螨的皮膚點刺試驗和標準化脫敏治療吧。
什么是皮膚點刺（SPT）皮膚點刺試驗(SPT)是診斷IgE介導的I型變態反應的重要方法， SPT具有高靈敏度和良好的特異度，同時具有快捷、操作簡單、成本低、安全等優點，常規應用于過敏性疾病的鑒別診斷。

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什么是標準化脫敏治療
【陽光融和醫院兒科開展螨蟲的皮膚點刺實驗以及脫敏治療】變應原特異性免疫治療俗（AIT）稱脫敏治療，是指在明確導致過敏性疾病主要變應原的基礎上，讓患者反復接觸逐漸增加劑量的變應原提取物（標準化變應原制劑），使機體免疫系統產生對此類變應原的耐受性，從而控制或減輕過敏癥狀的一種治療方法。作為一種“對因治療” ，世界衛生組織稱其為“唯一”可阻斷或逆轉過敏性疾病自然進程的療法，其療效體現在早期療效（完成初始治療后即顯效）、持續療效（治療過程中療效）、長期療效（療程結束后持續療效）和預防療效（防止由鼻炎發展至哮喘、預防出現新的過敏原）。因此，對于很多過敏的患者來說，脫敏治療具有較高的成本效益比。
目前在國內，脫敏治療主要用于明確過敏原導致的過敏性鼻炎和/或哮喘。經典給藥途徑為上臂皮下注射。目前可進行脫敏治療的過敏原主要針對塵螨。
脫敏治療適應癥
①年齡≥5歲②中重度過敏性鼻炎、輕中度過敏性哮喘③過敏原檢測塵螨IgE升高或皮膚點刺實驗塵螨陽性④患者癥狀與接觸過敏原關系密切，而且無法避免接觸過敏原⑤藥物治療不能很好控制癥狀或藥物治療引起副作用⑥不愿接受長期藥物治療
脫敏治療的療程脫敏治療主要分為兩個階段
遞增階段：在這個階段，機體接受逐漸增多的過敏原，每周注射1次，大多為4個月。
維持階段：這個階段開始于注射達到有效劑量。有效的維持劑量取決于對過敏原的敏感程度以及在遞增階段的反應。在維持階段，治療間隔將會變長，一般4-8周不等。醫生將依據你的具體情況來決定注射的間隔，需要持續3-5年。你可能在注射的遞增階段就感覺癥狀有所減輕，但是直到維持劑量達12個月后你才感覺明顯的好轉。因此，在脫敏治療初期，也需要根據病情而同時使用改善癥狀的藥物（主要有抗過敏藥物、鼻噴藥物、吸入藥物、白三烯受體拮抗劑等）。如果脫敏治療有效，維持治療通常持續3-5年。任何終止脫敏治療的情況需要和你的首診醫生進行討論，免得前功盡棄。
脫敏治療的好處
脫敏治療誕生于1911年，至今已有百余年的歷史。在最新的變應原免疫治療國際共識中已明確指出AIT對鼻炎和哮喘療效明確。最新的國內鼻炎診斷和治療指南中也明確提出將AIT作為鼻炎的一線治療方法，臨床推薦使用。特異性免疫治療能夠誘導機體對變應原產生免疫耐受，能夠有效地預防癥狀加重，預防兒童鼻炎發展成為哮喘，還可以降低新變應原致敏的風險，是目前唯一能夠改變過敏性疾病自然進程的治療方法，可獲得長期療效。