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一場夏雨過后 , 高溫天氣卷土重來 , 在連續多日的高溫之下 , 千萬別把中暑不當回事 , 重度中暑是會危及生命的 。 鄭州大學第五附屬醫院急救站提醒市民 , 出現重度中暑癥狀時不要用藿香正氣水 , 也不要大量飲水“解暑” 。

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和高溫賽跑搶回熱射病患者
6月26日11時 , 鄭州大學第五附屬醫院急救站接到出診任務 , 求助人在電話里稱患者已處于昏迷狀態 , 醫師趙兵當即指導家屬將患者身體調整到平臥位 , 并把頭偏向一側 。
急救團隊僅用5分鐘便到達患者家中 , 此時狹小的房間內溫度較高、通風條件差 , 屋里僅有一個電風扇散熱 , 而患者面色蒼白、身體高熱 , 無汗 , 查體顯示“體溫42℃、血壓90/48mmhg、心率143次/分 , 呼吸32次/分 , 血糖17.9mmol/L” 。
醫師趙兵和護士聶宇光判斷患者為重度中暑 , 且為嚴重的熱射病癥狀 , 當即將患者轉移至陰涼處 , 迅速建立靜脈通路 , 快速補液、吸氧 , 并用溫水擦拭身體 , 隨后將患者轉至搶救室進一步救治 。
醫師趙亭、護士李波通過心電監護、靜脈補液、冰袋降溫 , 急查血常規、肝腎功、電解質等措施進行搶救 , 使得患者的病情暫時穩定下來 , 之后轉運到急診重癥監護室繼續接受治療 。

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重度中暑不要用藿香正氣水
醫師趙兵介紹 , 中暑可分為先兆中暑、輕度中暑、重度中暑三型 , 最需要引起注意的是重度中暑 , 而重度中暑又包括熱痙攣、熱衰竭和熱射病三種類型 , 其中熱射病是最嚴重的中暑類型 , 占中暑的8.6%~18% 。
“患者機體核心溫度迅速升高 , 甚至超過40% 。 熱射病以出現中樞神經系統異常表現 , 以及進行性多器官系統損傷 。 如患者不能得到及時有效的救治 , 死亡率極高 。 ”趙兵提醒市民“發生重度中暑 , 不要用藿香正氣水” , 因為藿香正氣水不是解暑特效藥 , 其成分含有40%~50%的酒精 , 對于過敏及重度中暑病人來說 , 不僅不能緩解中暑癥狀 , 還會加重病情 。
趙醫師建議市民學會判斷中暑相關疾病的癥狀和體征 , 以及如何治療的方法 , 同時常備防暑藥物 , 如仁丹、十滴水、清涼油、風油精、暑癥片、夏桑菊顆粒等 。
不要給重度中暑的病人喝水
鄭州大學第五附屬醫院急救站向市民傳授常用的急救“五招” , 這“五招”對于先兆中暑和輕度中暑的病人經現場救護均可以恢復正常 。
一移:迅速脫離高溫環境 , 將患者移至陰涼通風處 , 同時墊高頭部 , 解開衣褲 , 以利于患者呼吸和散熱 。
二敷:頭部先用溫水敷 , 后改用冷水、冰水敷 , 幫助患者冷卻體溫 。
三飲:飲用含鹽飲料 , 及時補充身體所需的水分 , 同時補充部分無機鹽 。
四擦:當高溫、高濕、無風 , 身體散熱困難時 , 可用冷水或冰水擦浴至皮膚發紅 。
五降:當中暑者體溫高達40℃以上 , 出現昏迷、抽搐等癥狀時 , 要遵循以下原則:快速、有效、持續降溫;迅速補液擴容 , 控制患者的躁動和抽搐 , 同時撥打120 , 盡快把病人送到醫院急診科就診 。
特別需要提醒的是:不要給重度中暑的病人喝水 。 因為病人在大量出汗的時候 , 汗液會帶走很多鹽分 , 造成人體內部電解質的失衡 , 如果這時候再給他和大量的水 , 就會進一步降低電解質的有效濃度 , 使病情加重 。
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