此時可選用麻黃、荊芥、紫蘇、僵蠶、蟬蛻等 , 一則宣肺泄熱、祛風勝濕 , 一則開肺解郁、升降氣機 。
b祛風除濕藥 。
腎病綜合征若外風未除 , 而失治誤治 , 風邪蘊郁深伏腎絡 , 易與瘀、毒、痰濕等膠著為害 , 致腎絡不通 , 血脈失和 , 風性開泄 , 導致精微失固 , 出現蛋白尿 。 此時可在方中加用土茯苓、綿萆薢等 。 而伴有癮疹時則加用徐長卿活血解毒、散風祛濕 , 待皮疹改善 , 蛋白尿也隨之減少 。
c祛風通絡藥 。
現代藥理研究表明 , 藤類藥物具有抗炎、免疫抑制、抗過敏、抑制體液免疫作用 。 常用藤類藥物 , 如雷公藤、雞血藤、青風藤、海風藤、忍冬藤、絡石藤等 。
(2)常用活血化瘀藥:
a滋陰活血藥 。
由于腎病綜合征患者常常服用糖皮質激素或免疫抑制劑 , 而激素又有類似于中藥“純陽”藥品的作用 , 易耗傷津液 , 血液濃聚 , 聚而成瘀 。 此時選用當歸、白芍、丹參等活血而不傷陰的藥物 。b破血逐瘀藥 。
由于腎病綜合征患者伴有大量蛋白尿 , 部分患者出現腎功能損害 。 其主要病機為腎絡阻塞形成“微型癥瘕” , 進而造成腎用失司、水濕濁毒內停、累及五臟六腑所致 。 應在辨證基礎上合用三棱、莪術等破血逐瘀藥改善腎絡阻塞 。
c搜剔通絡藥 。
腎絡隱曲處之郁滯邪氣 , 非一般草木類活血化瘀藥所能到達 , 蟲類辛咸之品走竄力強 , 擅搜邪剔絡 , 使絡中結者開、瘀者行 , 對于頑固性蛋白尿 , 病深入絡者 , 主張選用蟲類藥物搜風通絡 , 藥用地龍、水蛭、蜈蚣、全蝎等 。
臨床上常用黃芪配伍水蛭治療腎病綜合征蛋白尿 , 水蛭可“破瘀而不傷新血 , 專入血分而不傷氣分” 。 現代藥理研究表明 , 水蛭中的主要有效成分能改善腎臟灌注、增加腎血流量、抗凝、抗血栓形成 , 并有免疫調節的作用 。
【卵巢囊腫|減少激素副作用,腎病綜合征中醫治療方案值得借鑒】腎病綜合征患者配合中醫辨證治療可明顯改善癥狀 , 減輕激素和免疫抑制劑等藥物副作用 。 然而 , 中藥治療切不可生搬硬套 , 一定要望聞問切四診合參 , 方可對癥下藥 , 救病人于水火 。
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