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結直腸癌|“球王”貝利發現結腸腫瘤，45歲以后請每年做這項檢查

近日，巴西著名足球運動員貝利在其社交網絡上宣布，由于醫生在其體內發現了可疑病變，自己已在醫院接受了手術，切除了結腸中的腫瘤。
結直腸癌|“球王”貝利發現結腸腫瘤，45歲以后請每年做這項檢查
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貝利社交媒體 截圖
2020年8月，電影《黑豹》男主角查德維克·博斯曼罹患結腸癌去世，年僅43歲。
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2015年12月，前中國女籃隊員陳鷺蕓因身患結腸癌醫治無效離世，年僅38歲。
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提到癌癥，人們大多關注肺癌、胃癌、乳腺癌等，往往忽略了這“菊部之癌”。結直腸癌喜歡搞突襲，但并非無跡可循。
《生命時報》（微信內搜索“LT0385”即可關注）采訪權威專家，解讀結直腸癌容易找上什么人，教你在早期識別并有效應對。
受訪專家
重慶市腫瘤醫院內鏡診療中心主任陳偉慶
南方醫科大學中西醫結合醫院腹部外科主任李偉明
中國醫學科學院腫瘤醫院腫瘤內科主任醫師楊林
結直腸癌日益“偏愛”年輕人
// 結直腸癌是威脅我國居民生命健康的主要癌癥之一
2021年2月4日，世界衛生組織國際癌癥研究機構（IARC）發布了2020年全球最新癌癥負擔數據。全球常見新發癌癥中，結直腸癌升至第三位，全球新發193萬例。
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在我國常見新發癌癥中，結直腸癌升至第二位，發病率僅次于肺癌。在上海、香港和臺灣地區，其發病率甚至已經超過肺癌，成為發病率第一的腫瘤。
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世界衛生組織國際癌癥研究機構：2020年中國常見新發癌癥類型
// 我國結腸癌患者的高發年齡明顯提前
我國結腸癌患者年輕化的趨勢非常明顯。
過去結腸癌患者主要集中在50歲以上的人群中，但近年來臨床上30歲以下的青年罹患結腸癌的比例逐漸升高，占總患病率的10%
與結腸癌高發的歐美國家相比，我國結腸癌患者的高發年齡為45歲左右，較歐美等國家提前12~18年。
美國癌癥協會數據顯示，由于篩查普及和風險因素暴露變化的綜合影響，在過去20年中，50歲以上人群的結直腸癌發病率穩步下降。
但自1994年以來，50歲以下人群結直腸癌的發病率增加了51％，其中直腸癌發病率增加尤為顯著，20~49歲人群發病率翻了一倍。（2.6/10萬-5.2/10萬）。
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不同年齡和性別的結直腸癌發病比例趨勢（美國癌癥研究所SEER數據庫）
// 結直腸癌患者為何“偏愛”年輕人

  • 從飲食作息、生活習慣來看，年輕人吸煙，體重超重，過度飲酒，紅肉及加工肉類攝入量高，水果、蔬菜、膳食纖維攝入量低。
  • 從對健康的重視程度來看，年輕人對結直腸癌的篩查和預防不夠重視，總以為自己年輕，不會有大問題，加上工作和學習繁忙，忽略自身健康。
  • 從疾病知識的普及來看，大多數年輕人會將便血、腹痛等癥狀錯認為是痔瘡、腸胃炎等疾病，因不以為然導致無法及時診療。
4個信號提示結直腸癌
說起結腸癌，人們多半會想到便血。除了便血，還有許多結腸癌常見的信號，且不同部位的結腸癌，臨床表現會有所不同：
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糞便帶血或黏液
右半結腸癌出血量較小，且結腸的蠕動會使血液與糞便充分混合，導致肉眼觀察不易看出，但隱血試驗檢查常為陽性；