我是麻醉醫生，第一視角為您解密手術麻醉中的那些事。
酷暑剛過，手術量立刻多了起來。
【 臂叢神經阻滯麻醉|狐臭病人手術，醫生護士苦不堪言】手術量一多，各種各樣的病患都來了。這不，前兩天我們科同事遇到了一個讓她很無奈的事：
這個患者，需要做一個尺神經卡壓的手術。由于他的尺神經溝有問題，只能把他的尺神經從溝里“拎”出來，換一個地方“埋上”。
考慮到這臺手術是一個小型上肢手術，同事決定為他實施臂叢神經阻滯麻醉。

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臂叢神經阻滯麻醉，是目前最常用于上肢中小型手術的麻醉。由于其麻醉范圍局限在一側上肢、且術后恢復也快，因此受到骨科大夫普遍歡迎。對于患者來說，也極大方便了術后活動；同時，這個麻醉也非常省錢。對于麻醉醫生來說，幾乎真的就是“打一針的事”。因此，各方都歡迎。
然而，在實施過程中，她就為當初的臂叢神經阻滯麻醉決定后悔了。
實施臂叢神經阻滯麻醉的時候，需要將患者的患肢擺成“敬禮狀”，在腋下注射麻醉劑。也就是說，需要把患者腋下完全暴露出來。
然而，剛剛擺好患者上肢的“敬禮狀”姿勢，一股濃厚的味道直撲她的面門。如果不是正在麻醉的理智提醒她，她幾乎就要“嗷的一聲”跑出去了。
勉強睜開眼睛的她，使出潛意識聽說過的“閉氣功”。
此時，她終于看清楚了：濃厚的腋毛上，滿是泥垢。顯然，這個人許久沒有洗澡了。
戴上手套，同事打算越過毛叢尋找穿刺點。
然而，畢竟她不是運動員，根本憋不了那么久的氣。于是，她請手術室護士幫忙，提前把手術室的層流打開。
她想著，有了從上到下的層流空氣，應該可以把味道帶走了。

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然而，她失算了。也許是她的鼻子已經被這深深的狐臭味給“傷”到了，打開層流后的味道依然很大。
離很遠的護士看出問題了，遠遠說道：實在不行，你先給她備一個皮吧！
備皮，就是清理手術區皮膚的一個過程。如果手術區有毛發，要在手術之前刮干凈的。
然而，腋下的位置已經遠離了肘關節的手術區，因此人家骨科術前根本就沒管這個事。
至于說要求患者術前洗澡的事，也只能提醒、勸說，并不能強制執行。

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此時，已經和患者說要進行臂叢神經阻滯麻醉了，已經沒有了退路，只能硬著頭皮上。
早就想跑出去透透氣的護士，快速跑出去找了一個備皮包。
涂上泡沫后，狐臭的味道小了很多。就這樣，麻醉醫生給患者備皮的場面上演了。
那個時候，同事也忘記考慮患者是否同意備皮了。萬一患者術后覺得一個腋下有毛、一個腋下沒有毛，還真就得解釋一番。
直到麻醉效果完善、手術正式開始了，她才想起這些細節問題。這時，她再一次后悔當時沒直接全麻的決定了。但是，她也覺得僅僅是狐臭而全麻確實有些小題大做了。
然而，每天都在各種噪聲中、各種消毒氣味以及透支的工作中堅持，確實不能承受再多了。
在此，特別請求大家：在住院做手術的過程中，一定要認真執行醫生、護士的叮囑哦～

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