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1克中毒，7克致死！從大量用到不敢用，“馬錢子”經歷了什么？

對中藥稍有一些了解的都知道 ， 馬錢子有劇毒 ， 以至于不敢使用 。 但在以前 ， 馬錢子在風濕、類風濕領域也占有一席之地 。
【1克中毒，7克致死！從大量用到不敢用，“馬錢子”經歷了什么？】從“傷科要藥”到“聞之變色” ， 馬錢子到底經歷了什么？
一、用4枚馬錢子治面癱 ， 女子不治身亡
女子名叫楊娟（化名） ， 幾年前被確診出面癱癥 。
為尋求治病良方 ， 她的家人四處打聽 ， 得知舒某（化名）在家配制藥品 ， 效果不錯 ， 便請求舒某為楊娟醫治面癱癥 。 事發當晚8點多 ， 在舒某的指導下 ， 楊娟用白酒送服了4枚馬錢子 ， 還宣稱吃了他的藥 ， 馬上就能藥到病除 ， 并表示自己不收錢 ， 等治好了再給錢 。
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沒想到半小時過后 ， 楊娟開始渾身抽搐、蹬腿 。 舒某見狀 ， 用涼開水給楊娟灌服 ， 但未起作用 。 隨后 ， 楊娟家人撥打急救電話 ， 將其送往醫院 ， 但最終還是搶救無效死亡 。
經鑒定中心判定 ， 楊娟系馬錢子中毒所致呼吸、心臟驟停而死亡 。
馬錢子是什么？為何舒某對自己的“配方”如此確信？
二、中藥馬錢子 ， 它具體有什么用？
馬錢子是臨床常用中藥 ， 又名番木鱉、苦實、馬前、牛銀等 ， 是馬錢的干燥成熟種子 。 據《中國藥典》記載 ， 馬錢子具有通絡止痛 ， 散結消腫之功效 ， 臨床上常用于風濕頑痹、麻木癱瘓、跌打損傷、癰疽腫痛等疾病 ， 應用非常廣泛 。
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風濕頑痹：
風濕痹痛考慮為風濕性關節炎 ， 一般會出現關節紅腫、疼痛等癥狀 ， 在天氣突然變化時或劇烈運動時 ， 癥狀尤為突出 。
麻木癱瘓：
研究發現 ， 馬錢子堿和馬錢子堿氮氧化物具有抗血小板聚集和血栓形成的作用 ， 效果與阿司匹林類似 ， 對于血栓引起的麻木癱瘓有效 。
跌打損傷：
《串雅補》云：“此藥走而不守 ， 有馬前之名 ， 能鉆筋透骨 ， 活絡搜風 ， 治風痹” 。 馬錢子含有單體多肽 ， 且有抗炎、抗風濕作用 ， 可改善局部微循環 ， 用于治療軟組織損傷為主的跌打損傷 。
癰疽腫痛：
《中藥志》中記載 ， “馬錢子散血熱 ， 消腫毒 ， 治癰疽 ， 惡瘡” 。 有研究發現 ， 馬錢子堿具有一定的鎮痛作用 。
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但要強調的是 ， 馬錢子的功效雖多 ， 但在現代醫學中仍缺乏大樣本的臨床研究 ， 這些試驗多為馬錢子外敷治療或針刺配合治療 ， 直接口服馬錢子治療面癱實屬罕見 ， 存在巨大的安全隱患 。
三、1克中毒 ， 7克致死 ， 哪些藥里含馬錢子？
馬錢子的毒性早被《藥典》明確記載 ， 歸為“大毒”一類的藥物 。
一般而言 ， 口服馬錢子的有效劑量為0.3～0.6g ， 中毒量為1～3g ， 生藥7g即可致死 ， 中毒潛伏期30～180分鐘 。 馬錢子成分復雜 ， 含生物堿類、苷類、酸類、醇類等10多種化學成分 。 經研究證明 ， 馬錢子堿是其主要毒性成分 。
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馬錢子堿可高度選擇性興奮脊髓后角細胞 ， 引起感覺器官敏感性 ， 表現為骨骼肌緊張度增強 ， 使用不當會引起全身肌肉強直性痙攣 ， 刺激腸道 ， 導致腹痛、腹瀉 ， 而且可損害腎小管 ， 造成腎衰竭 。
同時它還可提高大腦皮質感覺中樞的機能 ， 導致強直性驚厥 ， 最終呼吸麻痹致死 。