栓塞|顱內動脈瘤的介入治療,如何做?

顱內動脈瘤的介入治療 , 從2002年全面進入人們的視野 , 經過這么多年的發展 , 其技術越來越成熟 , 越來越受到患者青睞 。 那么 , 顱內動脈瘤的介入治療到底是如何做的呢?
介入手術的過程 , 歸根結底是腦血管內的導管操作過程 , 常規途徑如下:經一側股動脈穿刺 , 置動脈鞘 , 將導引導管經腹主動脈、胸主動脈送入有動脈瘤的腦動脈(載瘤動脈)內 。 然后在微導絲的引導下將微導管頭端(粗如圓珠筆芯)小心送入動脈瘤腔內 , 之后順著這個通路往動脈瘤內填塞彈簧圈 。 也有可能是雙微導管或三微導管 , 其它的放在載瘤動脈上(準備放置支架)和動脈瘤腔內(填彈簧圈) 。
一、彈簧圈栓塞術
這個手術比較經典 , 最早開展的動脈瘤介入手術方式 。 對于窄頸、小動脈瘤 , 常采用單純彈簧圈栓塞 , “圈”到病除 。 通過固體彈簧圈的組合最后完全填滿瘤腔 , 如烏鴉飲水用石子(彈簧圈)填滿水杯(動脈瘤)一樣 。